Se ha cambiado a CAB para todos los proveedores de BLS y ACLS sin importar la ubicación. La Asociación Estadounidense del Corazón cambió las pautas para la reanimación cardiopulmonar en 2010. He incluido un enlace que está en un archivo pdf de AHA sobre este cambio. En esencia, el cambio a las compresiones primero (circulación) se hizo con el propósito de intentar simplificar los pasos para que los legos realicen la RCP con el objetivo de encontrar la manera más rápida de reperfundir los tejidos de un individuo en paro cardíaco. Hay varias razones detrás del cambio que se explican con más detalle en el pdf pero resumiré lo mejor que pueda.
Se estudió la secuencia de reanimación y se hicieron correlaciones en las que las tasas de supervivencia mejoraron comenzando primero con compresiones de alta calidad, particularmente después de un paro cardíaco (lo que significa que alguien estaba allí para iniciar la RCP). Se cree que para la reanimación cardiopulmonar asistida por espectadores, en particular para los transeúntes no entrenados, una de las partes más difíciles de iniciar es despejar las vías respiratorias, por lo que se ralentiza el intento de rescate del profano. En un paro cardíaco atestiguado, la sangre de la víctima que aún debe tener un cierto grado de oxigenación restante después del paro cardíaco, por lo que realizar compresiones obtiene ese oxígeno residual en los tejidos de los órganos vitales. Hacer que el DEA analice el ritmo y administre un choque si es necesario, así como activar la respuesta de emergencia (llamando al 9-1-1) también son pasos importantes ya que el DEA puede proporcionar descargas para reiniciar el circuito eléctrico del corazón (por falta de un término mejor) que luego reiniciará la circulación. Además, es imperativo que el equipo de rescate de emergencia llegue lo antes posible, ya que pueden administrar medicamentos que salvan vidas para reiniciar el corazón, administrar oxígeno suplementario, etc. Después de estos pasos de realizar compresiones iniciales, activar la respuesta de emergencia y obtener el DEA realizado, entonces toda la persona o personas que realizan RCP tienen que hacer hasta que llegue la ayuda es mantener compresiones de alta calidad (compresiones profundas de al menos 2 pulgadas de profundidad en series de 30 a aproximadamente 100 por minuto; piense en el ritmo de la canción Staying Alive por Bee Gees – luego permite que el cofre retroceda por completo) seguido de respiraciones de rescate si el reanimador puede realizar una ventilación de alta calidad.
La literatura respalda que, en caso de que el reanimador no pueda brindar la ventilación adecuada, las compresiones continuas son vitales y las tasas de supervivencia son similares para ambos tipos de intentos de rescate. El pdf brinda más información sobre la compresión solo que la RCP en comparación con los intentos de rescate de compresión y ventilación, pero el objetivo es tratar de hacer que la gente intente mantener la circulación de la víctima para perfundir los tejidos tanto como sea posible haciendo al menos compresiones.
Espero que esto ayude.
http://www.heart.org/idc/groups/…