¿Crees que el juramento médico sigue siendo una conducta moral para los médicos?

¿En qué momento de la historia los humanos se contuvieron por un código moral, especialmente cuando no hay castigo por romper el código?

Los humanos están controlados solo por leyes y castigos por violar esas leyes. Sin disuasiones, los humanos pueden hacer todo lo posible para doblegar la ética e incluso romper cualquier código ético.

Una de las versiones modernas del juramento hipocrático:

Juro cumplir, en la medida de mis posibilidades y juicio, este pacto:

Respetaré las ganancias científicas obtenidas con tanto esfuerzo de aquellos médicos en cuyos pasos ando, y compartiré con gusto el conocimiento que tengo mío con los que deben seguirlo.

Aplicaré, en beneficio de los enfermos, todas las medidas necesarias, evitando esas trampas gemelas de sobretratamiento y nihilismo terapéutico.

Recordaré que la ciencia y la medicina son arte, y que la calidez, la simpatía y la comprensión pueden ser mayores que el cuchillo del cirujano o la droga del químico.

No me avergonzaré de decir “No sé”, ni dejaré de llamar a mis colegas cuando se necesiten las habilidades de otro para la recuperación de un paciente.

Respetaré la privacidad de mis pacientes, porque sus problemas no me son revelados para que el mundo lo sepa. Más especialmente debo pisar con cuidado en asuntos de vida o muerte. Si me es dado salvar una vida, todo gracias. Pero también puede estar dentro de mi poder quitar una vida; esta increíble responsabilidad debe enfrentarse con gran humildad y conciencia de mi propia fragilidad. Sobre todo, no debo jugar con Dios.

Recordaré que no trato un cuadro de fiebre, un crecimiento canceroso, sino un ser humano enfermo, cuya enfermedad puede afectar la estabilidad familiar y económica de la persona. Mi responsabilidad incluye estos problemas relacionados, si debo cuidar adecuadamente a los enfermos.

Preveniré la enfermedad siempre que pueda, ya que la prevención es preferible a la curación.

Recordaré que sigo siendo miembro de la sociedad, con obligaciones especiales para con todos mis semejantes, esos sonidos de la mente y el cuerpo, así como también los enfermos.

Si no violo este juramento, puedo disfrutar de la vida y el arte, respetado mientras vivo y recordado con afecto a partir de entonces. Que siempre actúe para preservar las mejores tradiciones de mi vocación y que pueda experimentar por mucho tiempo el gozo de sanar a quienes buscan mi ayuda.

Escrito en 1964 por Louis Lasagna, Decano Académico de la Facultad de Medicina de la Universidad de Tufts, y utilizado en muchas escuelas de medicina en la actualidad. [1]

Si lo lees cuidadosamente, cada parte del juramento anterior está abierto a la interpretación y depende de los propios límites personales de la razón del médico para definir qué es lo más ético o moral que se debe hacer.

Esperar que los médicos que pertenecen a una sociedad corrupta en general de alguna manera operan dentro de un determinado código moral es ser ingenuo. Los seres humanos son organismos defectuosos y, al igual que cualquier otro organismo, el interés personal prevalece sobre la moralidad en cualquier momento.

La moralidad / ética de un médico típico es cercana a cualquier persona altamente educada en la misma comunidad en la que vive. Por lo tanto, ningún médico realmente opera dentro de este código. Entonces, un doctor en India es tan ético como un burócrata indio (IPS / IAS / IFS). Un médico en EE. UU. Es tan ético como un analista financiero en EE. UU.

Sin embargo, las leyes son una taza de té diferente. Cuando violas las leyes y tienes una posibilidad razonable de ser castigado por violarla, la gente hace cola. Si haces algo moralmente atroz pero rentable pero no te castigan por ello, ya sea porque es legal en ese país o porque el sistema judicial es laxo, lo más probable es que este acto moralmente atroz se repita. Esta es la razón por la cual los médicos en el mundo desarrollado trazan la línea dura sobre la ética, mientras que en las naciones en desarrollo esa línea está vagamente definida.

Hubo un caballero que recientemente tomó el siguiente juramento:

“Juro (o afirmo) solemnemente que ejecutaré fielmente la Oficina del Presidente de los Estados Unidos, y haré todo lo que esté en mi mano para preservar, proteger y defender la Constitución de los Estados Unidos”. [2]

Apenas unos días después de decir esas palabras, el presidente Donald Trump firma una orden ejecutiva que prohíbe a las personas de 7 países de mayoría musulmana ingresar a Estados Unidos: la prohibición musulmana de Trump: “Es una sorpresa y un asombro sin bombas”.

La constitución estadounidense fue escrita por inmigrantes. Un país compuesto por descendientes de inmigrantes ahora está prohibiendo a los extranjeros ingresar a su gran país. ¡Tanto por defender la constitución estadounidense y sus valores! Por lo tanto, allí….

Notas a pie de página

[1] Guías: Bioética: Juramento hipocrático, versión moderna

[2] Juramento del cargo del Presidente de los Estados Unidos – Wikipedia

Orienta mi toma de decisiones y la de muchos de mis colegas.

No estoy de acuerdo con la afirmación de que la conducta moral es en blanco y negro o que puede distorsionarse a voluntad o por conveniencia hasta que cualquier conducta sea “moral”.

No estoy de acuerdo con la afirmación de que solo el castigo ordena una conducta ética.

En la medida en que los juramentos tradicionales se aplican a la práctica moderna (no, no voy a referir a alguien a un barbero para la litotomía) los viejos valores (mantenga la confidencialidad, no explote a los pacientes para su propio beneficio, no haga daño que no se supere en beneficio) siguen siendo directrices válidas. (Sí, sé que la quimioterapia daña mi función general. Permitir que muera de cáncer suele ser peor. Considerar mi riesgo frente a los beneficios es necesario en la medicina moderna. El respeto de mi autonomía es una parte importante de la atención ética).

¿Juro por Apolo, el sanador, Hygiea, Panacea, y todos los otros dioses y diosas? Bueno, en silencio, sí lo hice. La tradición, tú sabes. Esos dioses no tienen la capacidad de castigarme. ¡Ellos no existen! Mi compromiso con la ética médica se debe a que quiero ser un buen médico, cuidar a mis pacientes y poner sus intereses en primer lugar.

Valoro más la toma de decisiones compartida que los antiguos. Exijo mucha menos obediencia, excepto cuando mi paciente me pide que asuma esa responsabilidad. Me atrevo a preguntar si la existencia indefinida de soporte vital es más o menos dañina que la muerte natural. Eso no es una distorsión de la ética, es ética para el tiempo que practico.

Me gradué hace mucho tiempo e incluso en aquel entonces no lo tomé ni hice mucha de mi clase
Vimos la letra en la pared incluso en los años 80 y nos dimos cuenta de que iba a haber un momento en que la medicina superaba la capacidad del cuerpo para mantener un estilo de vida razonable y la gente necesitaría la capacidad de pedir una salida del dolor y el sufrimiento
Hoy tenemos MUCHOS métodos médicos para mantener vivos los cuerpos, pero ¿en qué medida? La “persona” dentro está sufriendo porque podemos mantener las células vivas, pero el resto está atrapado en el interior incapaz de vivir la vida
Para las personas con dolor masivo, necesitan la capacidad de ser sacados del dolor y hacer eso a veces también causa la muerte. En muchas mentes, es mejor no sufrir y morir luego continuar sufriendo con dolor
Ese medicamento adicional contra el dolor de hecho sería una violación del juramento, por lo tanto, no se puede administrar y el paciente debe existir con dolor hasta que muera solo, ya que los analgésicos podrían causar daño.
Dr D

Solo mira a los doctores a nuestro alrededor:

Sus estándares éticos son ligeramente mejores que los de los políticos y burócratas, pero considerablemente más bajos que los de los plomeros y electricistas. Creo que la mejor aproximación es la mecánica del automóvil. ¿De verdad crees que alguna vez siguieron el juramento hipocrático?

Un gran NO.Cos creo que la mayoría de nosotros empezará a buscar cuando tenemos que jurar que “cada colega es mi hermano y mi hermana”. La mayoría de los doctores terminan por casarse con su colega.

¡¡¡Sí!!! Hay pocos que religiosamente lo sigan también.