No todas las personas con un diagnóstico de osteoartritis necesitarían cirugía. En las primeras etapas de la osteoartritis, la reducción de peso y el ejercicio fortalecen los músculos como el vasto medial oblicuos (el bulto que ves justo arriba de la rodilla en las partes inferiores del lado interno / medial) cerca de la rodilla. El ejercicio reduce el dolor y mejora la función.
Se requiere cirugía cuando la rodilla se ha vuelto inestable con ligamentos laxos (una vez que los ligamentos estabilizan la rodilla son laxos, el curso cuesta abajo es inevitable) o cuando el dolor es lo suficientemente severo como para interferir significativamente con su estilo (no puede dormir, sigue con la vida diaria O trabajar). No piense que puede evitar la reducción de peso y otras medidas si opta por la cirugía.
Teóricamente, es posible regenerar el cartílago con terapias basadas en células madre, pero aún se encuentran en la etapa de los ratones. El cartílago normal en adultos no puede regenerarse y persuadir a las células para que se diferencien y se vuelvan cartílagos de manera eficiente y permanezcan así requiere terapia génica. Las técnicas actuales para la terapia génica (retrovirus) tienen riesgos importantes para la salud como la mutagénesis por inserción y, por lo tanto, no se pueden usar en pacientes reales. Las nuevas técnicas como CRISPR / Cas9 que se combinan de manera eficiente y la selectividad del objetivo pueden llevarnos allí eventualmente.
La mayoría de los medicamentos actualmente en el mercado para la osteoartritis son de dudosa eficacia o fraude total (muchos de estos medicamentos no tienen aprobaciones adecuadas como medicamentos pero se comercializan como suplementos alimenticios, bajo las mismas reglas que su garam masala se vende sin la debida prueba y validación). Están ahí porque hay un gran mercado y es mucho más fácil prescribir un medicamento en lugar de explicar la realidad.