¿Cómo puede ser anémico conducir a una alta ESR? Debido a que hay menos RBC habrá menos rouleaux, entonces ¿no debería haber un ESR más bajo?

La anemia causa ESR falsamente alta. ¿Por qué no deberíamos determinar la tasa de sedimentación de eritrocitos? | Enfermedades Infecciosas Clínicas | Oxford Academic

ESR es una prueba “no específica” para la inflamación. El Rouleaux se debe al factor de sedimentación Fibrinogen no números de RBC. Los glóbulos rojos se repelen entre sí debido a la carga negativa de la superficie. Cualquier condición que eleve el fibrinógeno (p. Ej., Embarazo, diabetes mellitus, insuficiencia renal terminal, enfermedad cardíaca, enfermedades vasculares del colágeno, malignidad) también puede elevar la ESR.

La anemia y la macrocitosis aumentan la ESR. En la anemia, con el hematocrito reducido, la velocidad del flujo ascendente de plasma se altera de modo que los agregados de glóbulos rojos caigan más rápido. Los glóbulos rojos macrocíticos con una relación superficie-volumen más pequeña también se asientan más rápidamente.

De: Utilidad clínica de la tasa de sedimentación de eritrocitos

Anemia con morfología RBC normal. Este efecto está mediado por el cambio en la relación de eritrocitos a plasma, que favorece la formación de rouleaux, independientemente de los cambios en la concentración de fibrinógeno (menos fricción para mantener suspendidos los glóbulos rojos debido a cambios en la relación).

Desde el primer enlace dado aquí.

Entonces, con un Hematocrito bajo en Anemia, hay menos resistencia a la fricción para que el plasma fluya hacia arriba y los RBC se asienten sin esfuerzo hacia abajo. La unidad ESR es milímetro / hora. Rouleaux no se ve afectado aquí.

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Inicio | Academia Estadounidense de Médicos de Familia> Revistas> afp> Vol. 60 / No. 5 (1 de octubre de 1999)

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc

http://jnus.org/getpdf.php?p=975

http://healthoracle.org/download

Anemia, menos Hb, menos glóbulos rojos. Sangre = glóbulos rojos + plasma El plasma también contiene factores de coagulación así como proteínas plasmáticas de las cuales el fibrinógeno es principal y es responsable de la formación de Rouleaux. Además de In Anemia, el cuerpo también libera reactivos de fase aguda y reguladores, así como proteínas de transporte y proteínas de unión a hierro junto con eritropoyetina. (lo que estimula la producción de glóbulos rojos para compensar la baja Hb). Esa podría ser la razón. No estoy seguro, si encuentra otra explicación, infórmela.