Los niños sintomáticos de la obstrucción de la unión ureteropélvica (UUP) generalmente requieren intervención quirúrgica. Si la evaluación radiográfica revela hidronefrosis durante el dolor, que se resuelve cuando disminuyen los síntomas, se justifica la intervención quirúrgica. Estos pacientes pueden haber sido evaluados inicialmente con una tomografía computarizada (TC) para un dolor abdominal agudo, que identifica el riñón obstruido.
En pacientes sintomáticos, la pieloplastia se realiza y consiste en resecar el segmento atrésico o estenótico y volver a unir el uréter normal a la pelvis renal, lo que alivia la obstrucción. Si la obstrucción se debe a un vaso sanguíneo renal aberrante, la UPJ se reposiciona anatómicamente por encima del vaso sanguíneo para evitar una mayor obstrucción.
