Wow, las preguntas tal como están (“¿Por qué no hay drogas psiquiátricas disponibles en el mostrador en dosis bajas? ¿Son inherentemente inseguras, o hay un sesgo sistémico en juego?”) Aparece como una pregunta muy cargada. Particularmente la segunda parte, que proporciona un falso dilema entre dos opciones desagradables, lo que implica que no hay una razón que no sea desagradable de considerar. Pesado. Sin embargo, en realidad hay una serie de razones que se suman a la situación actual, no un hecho que lo explica todo. Aquí va:
La enfermedad mental es, como se define en la Ley de Salud Mental de mi propio estado (1996), “una alteración del pensamiento, el estado de ánimo, la volición, la percepción, la orientación o la memoria que afecta en gran medida el juicio o el comportamiento”. Hay muchas otras definiciones, pero considero que esta es aceptablemente general y, sin embargo, lo suficientemente específica como para ser útil. Concéntrese en la parte sobre el juicio deteriorado: ¿eso comienza a explicar una razón por la cual las personas no son alentadas a automedicarse con medicamentos psiquiátricos? Muchas (aunque no todas) las personas que necesitan acceso a estos medicamentos no siempre lo sabrán, porque su deterioro en el juicio puede afectar su capacidad para saber que no están sanos o para tomar decisiones sensatas sobre cómo debe tratarse su enfermedad. . Los medicamentos deben recetarse porque necesita un observador objetivo, entrenado en enfermedades mentales y su tratamiento, para dar consejos sobre un tratamiento seguro y eficaz. Supongo que puede llamar a eso un “sesgo sistémico” si lo desea, pero creo que tal acusación es un intento de socavar el modelo médico actual de salud mental en lugar de una búsqueda genuina de conocimiento.
En cuanto a la cuestión de la seguridad, bueno, sí, como todos los medicamentos que están restringidos a la prescripción, solo existen riesgos. Además de los riesgos obvios de sobredosis, la mayoría puede causar efectos secundarios de algún tipo, y algunos de ellos pueden ser bastante graves si no se controlan adecuadamente. Por ejemplo: sedación, arritmias cardíacas, incluso síntomas que se asemejan a la enfermedad de Parkinson. Muchas de estas cosas se pueden evitar si se evalúa a una persona antes del tratamiento, y se puede tratar a otras personas antes de que se vuelvan serias si alguien que sabe qué buscar lo advirtió lo suficientemente pronto. Esta es la razón por la cual es importante que una persona que necesite tomar estos medicamentos primero consulte a un médico y continúe viendo uno después de que hayan comenzado los medicamentos. Sin embargo, eso no es específico de los medicamentos psiquiátricos, sino que también se aplica a los medicamentos para el corazón, o incluso a los antibióticos.
Una cosa bastante específica de los medicamentos psiquiátricos es que, a diferencia de los tratamientos de venta libre típicos, es que la mayoría de ellos deben tomarse durante un período prolongado para que sean efectivos. No es como tomar un analgésico cuando está dolorido, o incluso como tomar antibióticos cuando tiene una infección. Trabajan no solo para tratar un episodio de enfermedad mental, sino para prevenir recaídas más adelante. Solo eso es una buena razón para no usar el modelo de venta libre, porque reforzará la información errónea sobre cómo se supone que se debe usar el tratamiento. Ya hay demasiados pacientes que terminan en el hospital después de suspender sus medicamentos, para luego decir “Me sentía bien, así que pensé que podría dejar de tomarlo”. ¡Siempre consulte a su médico!
