¿Por qué los escáneres / imágenes cerebrales no se usan típicamente a lo largo del análisis psicológico común para diagnosticar enfermedades mentales a largo plazo?

Hay una variedad de tecnologías diferentes que se pueden usar para escanear cerebros … pero darles sentido no es para nada trivial. (Existe el costo de las máquinas, el costo del tiempo para leer los resultados, y luego el hecho de que encontrará cosas que no están causando ningún problema, como los resultados de las imágenes por resonancia magnética del cartílago, por ejemplo, resonancias magnéticas, a menudo Uso excesivo, a menudo engaño, los médicos advierten)

Cuando hay evidencia o preocupación sobre problemas físicos con partes específicas del cerebro (cáncer, etc.), se usan. Y una pequeña cantidad de búsqueda llevó a investigar su uso para predecir qué tipo de tratamiento sería útil (p. Ej., Brain Scan May Predict Best Depression Treatment) … pero eso tendría que confirmarse.

A menos que esté basando su trabajo en dicha investigación: si encuentra diferencias fisiológicas (¿y de qué? Hay una gran variación), ¿cómo informarán el tratamiento? Si encuentra un tumor o está basando un plan de tratamiento en las diferencias mensurables (según McGrath y Helen arriba), entonces quizás tenga sentido en algún momento. Sin saber de qué manera particular usar la información del escaneo, no sería útil incluso si usted encuentra anomalías.

Esto me impactó después de ver imágenes de resonancia magnética de mi propio cerebro (después de una conmoción cerebral). Fue interesante, pero nada realmente se destacó … e incluso si ves la diferencia, ¿cómo le das sentido? Aparte de un examen que no involucra escaneos cerebrales de todos modos (las herramientas estándar para el tratamiento psicológico, etc.), eso es …

Porque, aparte de las anormalidades conductuales causadas por anormalidades cerebrales anatómicas (tumores, MAV, cicatrices relacionadas con el trauma), las afecciones psiquiátricas no tienen ninguna correlación con ninguna información que pueda obtenerse con la tecnología actual (CT, MRI, EEG, etc.). La afirmación de la comunidad de la neurociencia de que la fMRI nos permitirá “ver” más de cerca los correlatos anatómicos del comportamiento humano es actualmente una exageración de los hechos; es una técnica muy burda y extraer tales conclusiones de ella representa imaginación y no ciencia, IMO.

La clave está en el nombre. “Mental” proviene del latín “ment” o “mens” que significa razonamiento, pensamiento o intelecto. Si eso es lo que está pasando mal en la enfermedad mental, la pregunta es: “¿cómo puedo saber qué está pensando alguien con imágenes médicas?”

Aquí hay una analogía que debería ayudar a aclarar las cosas:

Este es un disco duro lleno de datos confusos y corruptos.

Este es uno que funciona bien.

Puede someterlos a los dos a las pruebas de imagen más sofisticadas del mundo, y nunca podrá decirme cuál es cuál.

La mayoría de las enfermedades mentales es un problema de “software”, lo que significa que el tejido cerebral está vivo y bien, simplemente sacando datos incorrectos. Un desequilibrio químico no aparecerá en las imágenes, tampoco lo harán las drogas psicoactivas o una experiencia traumática. Las teorías actuales sobre el origen de las enfermedades mentales postulan que las enfermedades como la depresión, la ansiedad, la adicción y la psicosis son en esencia exageraciones y distorsiones de los procesos cerebrales NORMALES.

La ansiedad es cuando el miedo de un hombre de las cavernas a ser comido por un tigre se amplifica con el temor del sonido del viento, el movimiento de la hierba y el canto de los pájaros. La adicción es una distorsión de los procesos normales de aprendizaje. El hombre de las cavernas tiene sexo con una mujer de las cavernas y se siente bien, y su cerebro dice “¡HAZ DE NUEVO!”. Pero si su cerebro le dice que tenga relaciones sexuales en lugar de cazar, beber o dormir, es una adicción. La depresión es tristeza menos el interruptor de apagado. La psicosis es un derrame de imaginación que se filtra a los centros de razonamiento normales.

No podemos ver estas enfermedades en las imágenes por la misma razón por la que no podemos ver las imágenes y decir “¡Guau, este es un cerebro cachondo!” O “Este cerebro debe haber estado teniendo un mal día”. Dado que el tejido cerebral en sí está bien, todas las imágenes tienen el mismo aspecto. Hay algunas excepciones, muchas enfermedades pueden dañar físicamente el cerebro y provocar una enfermedad mental. Cosas como la enfermedad de Parkinson, el cáncer cerebral, el consumo crónico de alcohol, el Alzheimer en etapa avanzada, la epilepsia, los accidentes cerebrovasculares y ciertas infecciones pueden aparecer en las imágenes. Pero estos podrían clasificarse mejor como enfermedad neurológica en lugar de pura enfermedad “mental”.

Buena pregunta. Primero, te doy un hecho: la depresión mayor y la esquizofrenia manifiesta son detectables por neuroimágenes. Sin embargo, no es necesario usar medios costosos de PET para diagnosticar lo que es fácil de diagnosticar para un buen psicólogo o un buen psiquiatra. Otros trastornos a largo plazo, como los síndromes de la personalidad, requieren evaluaciones clínicas multiaxiales, por lo que necesitamos médicos y buenos psicólogos de todos modos. Todos los métodos de diagnóstico acreditados son bienvenidos aquí. Los seres humanos quizás no sean los fenómenos más complejos en el universo, pero no son simples seres en absoluto.

Imagen de depresión mayor de Mayo.

Saludos

Costo prohibitivo Disponibilidad. Aplicabilidad.

En muchos casos, podría plantear problemas de correlación sin causalidad.

Si observa un grupo de muestra de un grupo demográfico específico y encuentra que comparten rasgos, puede inferir que hay relevancia para sus puntos de estudio.

Si observas un tema y encuentras una actividad neurológica dada, esto no se traduce necesariamente en ningún otro hecho que no sea “está allí”.

Creo que esta es una pregunta maravillosa y digna de Quora

Como los que me leen no me refiero a ningún sarcasmo y completamente sincero

La razón es porque no tenemos una pista funky de lo que significan los escáneres cerebrales en términos de humanos individuales reales y su enfermedad mental

Como oh, ese es un patrón cerebral interesante Bevan

Veo que has estado experimentando durante años depresión y manía

Hmm hmmm todo bien

Voy a recomendar algunas neuronas individualizadas y terapia sináptica que adaptaremos al entender cómo los humanos tienen pensamientos y te sentirás mucho mejor en un par de días.

Excepto que no lo entendemos en absoluto, excepto cómo medicarlo

Que aparentemente tiene una secuencia de efectos secundarios

No utilizamos tecnología de imagen sofisticada, pero usamos esa tecnología para excluir otras condiciones.

En una etapa, los hospitales psiquiátricos estaban llenos de personas con síndromes psicoorgánicos.

¡Un tipo con el tumor tiene ilusiones y todo ese jazz!

Por lo tanto, nuestros psiquiatras inteligentes siempre controlan los escaneos primero.