El THC debe pasar a través de la barrera sangre / cerebro para ser efectivo. Cuando fume, los pulmones absorben la droga y la pasan directamente al torrente sanguíneo. Al comer THC, algunos pueden absorberse debajo de la lengua (sublingual), generalmente con líquidos, pero los pimientos, el alcohol y otras cosas que dilatan los poros en la boca o son especialmente transdérmicas en la naturaleza pueden afectar la relación. El resto se convierte en 11 hidroxi THC en los intestinos.
Las principales razones por las que el THC permanece detectable en el cuerpo por más tiempo que otras drogas son su afinidad por la recirculación de grasa y enterohepática. El THC almacenado en la grasa se excreta lentamente, por sí solo no es suficiente para suspender una prueba de drogas, por lo que, contrariamente a los conceptos erróneos populares, esta no es la razón principal por la que las personas no pasan las pruebas de drogas después de semanas de abstención.
La razón principal es la recirculación enterohepática. Tiene que ver con la reconversión del fármaco gastado y la recirculación entre el hígado y los intestinos a través de la bilis.
Cabe señalar que los niveles residuales de ▵9-THC se mantienen en el cuerpo durante un largo tiempo después del abuso. La vida media del mismo para un usuario poco frecuente es de 1.3 días y para usuarios frecuentes de 5-13 días (64). Después de fumar un cigarrillo que contiene 16-34 mg de ▵9-THC, el THC-COOH es detectable en plasma durante 2-7 días (57, 65). Un estudio clínico llevado a cabo entre 52 voluntarios mostró que el THC-COOH era detectable en el suero de 3.5 a 74.3 horas. La concentración inicial estaba entre 14-49 ng / mL (65). Esto fue considerablemente menor que el tiempo de detección de THC-COOH de 25 días en un solo usuario crónico (66).
Metabolismo y eliminación de ▵9-THC
Fumé por primera vez hace 2 o 3 semanas, ¿mañana aprobaré una prueba de drogas?
Si fumo, ¿pasaré la prueba de drogas para la libertad condicional?
El ▵9-THC se metaboliza en el hígado mediante hidroxilación microsomal y oxidación catalizada por enzimas del complejo citocromo P450 (CYP). Se ha informado que las tasas promedio de aclaramiento plasmático son 11.8 ± 3 L / hora para las mujeres y 14.9 ± 3.7 L / hora para los hombres (59). Otros han determinado aproximadamente 36 l / hora para usuarios de cannabis sin tratamiento previo y 60 l / hora para consumidores regulares de cannabis12.
Más del 65% del cannabis se excreta en las heces y aproximadamente el 20% se excreta en la orina (58). La mayor parte del cannabis (80-90%) se excreta en 5 días como metabolitos hidroxilados y carboxilados (67). Existen dieciocho metabolitos ácidos de cannabis identificados en la orina (68) y la mayoría de estos metabolitos forman un conjugado con ácido glucurónico, lo que aumenta su solubilidad en agua. Entre los principales metabolitos (▵9-THC, 11-OH-THC y THCCOOH), el THCCOOH es el conjugado primario de glucurónido en la orina, mientras que el 11-OH-THC es la forma predominante en las heces (51, 69). Dado que ▵9-THC es extremadamente soluble en lípidos, da como resultado la reabsorción tubular, lo que conduce a una baja excreción renal de fármaco inalterado. Se observó una vida media de excreción urinaria de THCCOOH de aproximadamente 30 horas después de siete días y 44-60 horas después de doce días de monitorización (69, 70). Después de fumar aproximadamente 27 mg de ▵9-THC en un cigarrillo, se observó una concentración máxima de 11-OH-THC en la orina en dos horas en el rango de 3.2-53.3 ng / ml, alcanzando un máximo de 77.0 ± 329.7 ng / ml después de 3 horas y THCCOOH alcanzando un máximo a 179.4ng / mL ± 146.9 después de 4 horas (71, 72).
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