Si fuera completamente egoísta y no le importara nada a la sociedad, ¿me debería importar si mi médico prescribe demasiado antibióticos?

Al abordar esto desde una perspectiva de microbiología, su microbioma intestinal sufre un grave golpe cuando toma antibióticos. En la mayoría de las causas, el saldo de insectos sanos en el estómago volverá a un equilibrio después de una temporada con antibióticos. Sin embargo, no es raro que su microbioma caiga en un nuevo equilibrio y afecte significativamente la diversidad de su bioma intestinal. [1] Los efectos de la interrupción pueden durar años.

Distribución de Phyla en muestras de garganta.
Comparación de la distribución de phyla en muestras de garganta de tres controles (A, B, C) versus pacientes que tomaron antibióticos (D, E, F) durante los días 8-13 [2]

¿Otros problemas potenciales? Al menos en ratones, tomar antibióticos interrumpe la flora intestinal lo suficiente como para cambiar tu metabolismo y te engorda. [3]

[1] http://www.wired.com/wiredscienc…
[2] http://www.plosone.org/article/i…
[3] http: //blogs.discovermagazine.co…

Sí, debería preocuparse si usted y su familia toman antibióticos innecesariamente. Hay demasiada prescripción inadecuada de antibióticos.

¿Por qué? Cuando los pacientes toman tiempo libre del trabajo y se sientan en la sala de espera durante una hora, los médicos se sienten presionados para “recompensarlos” con una receta. Y los pacientes se sienten mejor si se van con una receta a mano en lugar de una discusión sobre cómo los antibióticos no tratan los virus (y ha desperdiciado su mañana al entrar).

Es estúpido porque los antibióticos no aceleran la recuperación de los resfriados y otras infecciones virales que causan tos, dolor de garganta y secreción nasal.

http://www.huffingtonpost.co.uk/

Pero los antibióticos también tienen algún riesgo. Existe el potencial de seleccionar bacterias resistentes como MRSA y también cambiar el equilibrio normal de bacterias en el colon que podría provocar colitis (diarrea debido a la inflamación del colon).

http://www.mayoclinic.com/health

Esta respuesta no es un sustituto de la asistencia médica profesional …

Sí. Al igual que todas las drogas, los antibióticos son venenos y su uso se justifica solo si los beneficios superan los riesgos. A medida que avanzan las drogas, los antibióticos son inusualmente seguros. Pero no están exentos de riesgos.

La interrupción de nuestros diversos microbiomas es una consecuencia del uso de antibióticos. Las conexiones entre esta interrupción y diversas afecciones crónicas como la diabetes, la obesidad y el asma aún son poco conocidas y, en su mayoría, se trata de especulaciones en este momento. Pero diría que hay muchas posibilidades de que estas conexiones sean reales y significativas.

Otros riesgos de uso de antibióticos están mucho mejor documentados. Aproximadamente 140,000 personas por año en los EE. UU. Buscan atención médica en RE para eventos adversos relacionados con el uso de antibióticos. La mayoría de estos son reacciones alérgicas.

La diarrea asociada a C. difficile , que mata a unos 14,000 estadounidenses por año, casi siempre se precipita por el uso de antibióticos.

El uso de antibióticos aumenta el riesgo de infecciones invasivas por MRSA en 2-3 veces.

Entonces … si no le importa aumentar su riesgo de reacciones alérgicas, diarrea horrible o infecciones desagradables de MRSA, siga adelante, sea “egoísta” y obtenga una dosis de Keflex o un Z-Pack para esa secreción nasal que desaparecerá en un Pocos diás.

En áreas con una creciente resistencia a los antimicrobianos, el arsenal de los médicos para tratar estos organismos se está agotando. Muchas compañías farmacéuticas interrumpieron la investigación y el desarrollo activo de antibióticos a principios de la década de 1980 debido a la falta de necesidad clínica. Debido a que los medicamentos nuevos demoran alrededor de 8-12 años (¡o más!) En realizar la investigación, el desarrollo, los ensayos clínicos y la aprobación de la FDA, estamos tratando de reunirnos con los agentes disponibles. Para los organismos resistentes a múltiples fármacos que se ven en el hospital, los médicos recurren a medicamentos que se utilizaron hace 50 años pero que fueron reemplazados por antibióticos con menos efectos secundarios (ver colisitina-nefrotoxicidad).

Seleccionando para la resistencia a un lado, también hay un costo financiero significativo con la prescripción inapropiada de antibióticos. Aunque algunos antibióticos se encuentran en los planes de $ 4 de la farmacia minorista, otros no son y sin seguro (e incluso con) pueden ser más de $ 100 (costo de búsqueda de levofloxacina). En un entorno hospitalario, el costo de los antibióticos intravenosos inapropiados también puede sumar rápidamente, cuando los antibióticos en general pueden representar el 30% del presupuesto de medicamentos. La carga financiera pasa a los pacientes.

Curiosamente, en una nota lateral, se ha estimado que el ganado recibe el 80% de los antibióticos de los Estados Unidos en su alimentación. Eso, junto con el uso indebido / uso excesivo de la medicina, es motivo de preocupación. ( http://www.huffingtonpost.com/20 …)

Debería evaluar su preocupación en aproximadamente el mismo nivel que la preocupación que sentiría si se infectara con un microbio resistente a los antibióticos. Si no te preocupas particularmente por lo último, entonces puedes ser casual con respecto al primero.