¿Cuál es el potencial de teixobactin?

Teixobactin todavía está en desarrollo preclínico. Al menos el 90% de las nuevas entidades en esta etapa no logran obtener autorización y llegan a la clínica. Ese es el resultado más probable, basado en tendencias históricas. Sin embargo, los resultados informados en el documento de Nature son bastante sólidos, y espero que las probabilidades sean mucho mejores para teixobactina que para la nueva entidad promedio. Pero todavía es 50:50 en el mejor de los casos que se borrará.

Suponiendo que se borre, esto es lo que sabemos sobre sus propiedades que afectarían su utilidad final:
1 – Es efectivo contra un amplio espectro de bacterias Gram-positivas (p. Ej., Staphylococcus)
2 – No es efectivo contra bacterias Gram-negativas (p. Ej., E. coli o Acinetobacter)
3 – Es poco probable que esté disponible por vía oral

Esto es lo que no sabemos:
1 – Su biodistribución y eficacia en diversos tejidos y órganos.
2 – Su farmacocinética en humanos
3 – Su perfil de efectos secundarios y toxicidad

La ventaja que veo para la teixobactina es que se usa tanto como la daptomicina en la actualidad: una alternativa a la vancomicina para tratar las infecciones sistémicas por Gram positivos. Como probablemente tendrá que administrarse por vía intravenosa, su uso se limitará en gran parte a los pacientes hospitalizados, a menos que su perfil de efectos secundarios y su farmacocinética sean lo suficientemente favorables como para permitir su uso en clínicas ambulatorias.

Teixobactin tiene un potencial definido para ser una herramienta valiosa. Pero no hace nada para resolver el problema más urgente en el desarrollo de antibióticos, la necesidad de nuevos agentes que sean efectivos contra organismos Gram-negativos resistentes a múltiples fármacos.