Dos de los problemas neuromusculares más comunes que encontramos en la práctica diaria son la parálisis de cuerdas vocales y la disfonía espasmódica.
Con una Parálisis Vocal, una, oa veces ambas, las cuerdas vocales permanecen inmóviles debido a la pérdida de la función nerviosa de los músculos que mueven la cuerda vocal. Esto puede ocurrir después de una infección viral grave, pero también ocurre de manera poco frecuente después de una cirugía dentro del cuello que puede provocar una lesión temporal o permanente en los nervios que llegan a las cuerdas vocales. La cirugía tiroidea es con mucho la causa más común, pero también vemos esto después de la cirugía de la arteria carótida o la cirugía espinal que atraviesa la parte frontal del cuello. Los pacientes con una parálisis unilateral de las cuerdas vocales tienen una voz muy entrecortada, suena como un susurro fuerte. Hay soluciones a corto plazo (dentro de un día o dos de la lesión) y a largo plazo (más de un año de la lesión) para la restauración de la voz disponible para los pacientes con una cuerda vocal paralizada.
Disfonía espasmódica describe un grupo de problemas de voz relacionados con el espasmo incontrolable de los músculos de la caja de la voz. En la forma más común, estos espasmos afectan los músculos que cierran las cuerdas vocales y dan como resultado una voz que suena muy tensa o estrangulada. La forma menos común afecta los músculos que abren las cuerdas vocales y da como resultado un patrón de respiraciones entrecortadas a mitad de la oración. Algunas palabras son fuertes y completas y otras salen como un susurro entrecortado. Aunque actualmente no hay una cura disponible, hay varias modalidades de tratamiento muy efectivas para aliviar a los pacientes de sus síntomas de voz.
