Patólogo Wannabe (los tipos que miran tumores + biopsias) aquí.
La respuesta breve es que habría un costo prohibitivo para las biopsias, en términos de fondos y el sufrimiento humano de apuñalar cada lipoma con una aguja. El juicio clínico, por el contrario, es barato y efectivo (¿su masa está creciendo rápidamente? ¿Es firme? Son dos preguntas que ayudarían a distinguir el lipoma del liposarcoma) para distinguir las condiciones la mayor parte del tiempo.
Considere las matemáticas:
Lipoma tiene una incidencia de uno por cada mil personas por año [Tumores de la piel benignos comunes, recurso AAFP]. De cada mil personas, a uno de ellos se le aplica un lipoma cada año. La población de EE. UU. Es de aproximadamente 319 millones, por lo que hay aproximadamente 319,000 nuevos lipomas en los EE. UU. Cada año.
Por el contrario, hay menos de 1000 liposarcomas por año en los Estados Unidos [Antecedentes, fisiopatología, epidemiología, recurso Medscape]. Entonces, hay al menos 319 lipomas por cada liposarcoma. Eso significa que tendremos que biopsiar MUCHOS lipomas para encontrar un liposarcoma.
Eso es un montón de procedimientos que no devolverán información útil, dañarán al paciente y a la billetera del paciente y los expondrán a los riesgos del procedimiento de biopsia. En última instancia, teniendo en cuenta que la tasa de supervivencia a 5 años del liposarcoma sigue siendo bastante buena, es probablemente más peligroso para los pacientes realizar las biopsias que no hacerlas.
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