El cierre de la placa de crecimiento se debe a muchos factores, predominantemente controlados por los estrógenos en las mujeres y, nuevamente, por los estrógenos de la testosterona en los hombres. Los otros factores son, por supuesto, los niveles de vitamina D, calcio y fosfato, las hormonas esteroides tiroxina, los niveles de la hormona del crecimiento en la sangre. Problemas generales de nutrición en forma de obesidad, insuficiencia ponderal grave [IMC <17], anemia, hígado, riñón y enfermedad cardíaca, infecciones crónicas, cualquier tipo de cáncer, trastornos sanguíneos como la talasemia pueden retrasar el cierre de la placa de crecimiento. Las inyecciones de esteroides a largo plazo, las tabletas y los inhaladores pueden causar el cierre temprano de la placa de crecimiento y causar una baja estatura. La diabetes en la adolescencia es tipo 2 e igualmente tipo 1. Si los niveles de azúcar en la sangre y la nutrición se mantienen bien, generalmente no hay problemas con el logro de la altura. Siendo así, si los azúcares no se mantienen y la persona tiene complicaciones de la diabetes que afectan los riñones, las infecciones, como se discutió previamente, y también se evidencia en muchos estudios importantes, la altura y la placa de crecimiento sí se ven afectadas. En raras ocasiones, la DM tipo 1 alrededor del 5 al 25% puede verse afectada por hipotiroidismo, enfermedad celíaca [absorción intestinal deficiente] que puede dificultar el crecimiento, por lo que es mejor evaluar toda la DM tipo 1 para detectar enfermedad tiroidea y celíaca; bastará un simple análisis de sangre. Y la investigación está subiendo con evidencia de baja producción de testosterona en la diabetes, si esto afectará directamente el crecimiento son áreas de investigación en curso.
En resumen, el cierre o demora de la placa de crecimiento en adolescentes con DM es posible, pero no es común. La mejor manera es pedirle a su médico de familia que evalúe la altura cada 3 a 6 meses y compararla con las tablas de crecimiento estándar de su país. Si la altura está por debajo del estándar más bajo, la persona necesita una evaluación urgente por parte de un pediatra / endocrinólogo, y por supuesto se puede detectar con una simple radiografía de mano, también se puede evaluar y TRATAR A MENOS QUE LA PLACA DE CRECIMIENTO NO ESTÉ CERRADA.
