¿Quiénes son los 3 mejores neurocirujanos en Canadá?

Lamento escuchar la enfermedad de tu hermana.

Hay un dicho: “Dios está en los detalles”, y en ninguna parte esto es más cierto que en neurocirugía. Sería de gran ayuda si pudiera proporcionar un poco más de información sobre dónde se encuentra este tumor y qué tipo de tumor es probable que sea, en función de la historia y las imágenes.

Actualmente, existen varias tecnologías para tratar tumores cerebrales, según su ubicación e histología.

Por ejemplo:

1. extirpación quirúrgica total o casi total:

• craneotomía ordinaria:

– con o sin mapeo cerebral intraoperatorio
– Posible uso de tintes intravasculares para localizar tumor

• técnicas endoscópicas:

– clásicamente usado para tumores hipofisarios
– cada vez más utilizado para la base seleccionada de tumores de cráneo

• embolización del suministro sanguíneo del tumor preoperatorio, para tumores muy vasculares

– instalación de obleas de quimioterapia o semillas radiactivas, para malignidades
– entrega de terapia usando la técnica de entrega mejorada por convección (CED)

2. para tumores donde el objetivo es el control (en lugar de curar):

• radioterapia focalizada (estereotáctica) (p. ej., el “cuchillo gamma”)

3. después del tratamiento subtotal:

• radiación (varios tamaños de campo, regímenes, tipos de radiación)
• quimioterapia (muchos tipos):

– intraoperatorio versus postoperatorio (frente a ambos)
– drogas establecidas (generalmente bastante tóxicas) (IV, PO)
– participación en ensayos clínicos de terapias más nuevas

• inmunoterapia (incluida la vacunación tumoral)

A partir de esta variedad de técnicas, es fácil entender que no hay un solo neurocirujano que sea un maestro de todos. De hecho, algunas de estas tecnologías generalmente las realizan, por ejemplo, radioterapeutas o médicos oncólogos, y no neurocirujanos.

Dios está realmente en los detalles.

Por ejemplo, si el tumor es un meningioma convexo, hay muchos neurocirujanos hábiles y concienzudos que podrían hacer un excelente trabajo para extirpar completamente el tumor. Si se trata de un meningioma en la base del cráneo, según la ubicación y las características exactas, sería preferible contar con alguien capacitado en la base de la cirugía del cráneo (incluidas las técnicas endoscópicas). Si se trata de un tumor primario de tejido cerebral (p. Ej., Glioma), podría considerar un lugar que ofrezca un enfoque multimodal para el tratamiento.

No conozco ningún sistema de clasificación en general, aquí en los Estados Unidos o en Canadá. Por supuesto, las universidades más grandes y antiguas atraen y desarrollan a las personas más famosas, por lo que la Universidad McGill (mi alma mater ) y la Universidad de Toronto serán las más respetadas en los círculos académicos. Pero investigar, dar conferencias y publicar artículos científicos no es lo mismo que cuidar a los pacientes.

Recomendaría un primer paso para hablar con un neurocirujano que esté dispuesto a pasar tiempo con usted para analizar el posible diagnóstico con cierta extensión y una variedad de opciones para tratarlo (no solo su técnica personal de interés). Alguien que le dará el tiempo y la atención personal necesarios para tomar una buena decisión, en lugar de conectar al paciente con su último protocolo de investigación.

No conozco muchos neurocirujanos en Canadá, pero uno que personalmente puedo recomendar es Yves Starreveld en la Universidad de Calgary.

http://www.ucalgary.ca/dcns/divi…

Él tiene una personalidad maravillosa, es muy inteligente y responsable, y es tremendamente hábil, con excelente criterio, en la sala de operaciones.

Estoy seguro de que hay otros en otros lugares, pero ciertamente dejaré que Yves opere con un miembro de la familia.

¡Espero que esto ayude! Buena suerte.