¿Puede un obgyn decir si la mujer ha agrandado el útero en el examen pélvico?

Hace años, mi esposa estaba a solo 3 meses de haber dado a luz a nuestro tercer hijo. Ella comenzó a tener algunos signos y síntomas de un embarazo ectópico. Estaba amamantando ávidamente a nuestro bebé, que solo estaba tomando el pecho sin suplementos. Nuestro obstetra / ginecólogo no tenía experiencia real con una madre lactante. Siendo buenos católicos, dependemos de esta lactancia vigorosa como nuestro método anticonceptivo. Me preocupaba que hubiera tenido un embarazo ectópico porque su tía joven casi había muerto de un escenario similar algunos años antes. Recuerde que no había ecografía en 1974. El obstetra / ginecólogo la examinó y pensó que sentía signos de un embarazo temprano, incluido un útero agrandado. Lo que él no sabía era que una mujer que está amamantando vigorosamente podría presentar un útero del tamaño de un embarazo de seis semanas. Lamentablemente, las pruebas de orina para el embarazo también fueron muy primitivas, y obtuvimos un resultado falso positivo. Eso aseguró una operación exploratoria que demostró que no había ningún ectópico, y ningún embarazo en absoluto. Su subsiguiente prueba de embarazo en orina fue negativa. Afortunadamente, estos errores ya no son comunes, ya que la tecnología es mucho mejor y las imágenes hacen que las operaciones exploratorias sean casi innecesarias.

Sí. Esto es lo que implica parte del examen pélvico. El examen físico no es tan preciso como las imágenes (ultrasonido, MRI) y no puede detectar cambios sutiles de manera confiable, pero con frecuencia es lo suficientemente bueno.

Usted preguntó: ¿Puede un obgyn decir si la mujer ha agrandado el útero en el examen pélvico?

Dependiendo de su definición sobre qué es lo que se agranda, la respuesta es sí. ¿Qué sucede si el obstetra / ginecólogo palpa una masa pélvica y no puede distinguirla del útero? La respuesta es que hasta que el paciente sea enviado para una ecografía, el llamado útero agrandado podría ser una masa pélvica.

Sí. La palpación bimanual dará una idea aproximada del grado y de la ampliación, es decir, la firmeza del útero es diferente.

Luego solicitarán una ecografía del abdomen con un examen enfocado del útero, lo que revelará la razón del agrandamiento del útero.

Al realizar un examen pélvico bimanual, el médico está enviando su útero entre sus dedos dentro de su vagina empujando su cuello uterino hacia arriba y su otra mano sobre su barriga. El útero y tal vez la vejiga llena son las principales estructuras que pueden tener entre sus manos.

En cuanto al tamaño, sí, con experiencia, deberían tener una idea bastante clara de cuál es el tamaño normal del útero. También sienten las causas del útero agrandado, por ejemplo, fibromas (duros e irregulares) o embarazo (el útero es más blando).

Quizás, pero probablemente no. Depende de la extensión del examen y qué información divulgó el paciente. Si no preguntas detalles, no puedes estar seguro. Usted es su mejor abogado. Si siente que algo está mal o es diferente, solo pregunte. No te sientas tonto o tonto.

Yo específicamente le pediría a mi ginecólogo que lo revise.

Sí pueden.

Un médico de urgencias también puede decirlo, aunque no somos tan expertos en eso.

En algún momento, podemos contar con solo un examen de abdomen de rutina.

Y en algún momento, su vecino de al lado y el inspector de la tienda de comestibles pueden verlo simplemente mirando. 🙂

Sí, por lo general. Y luego aconsejará un escaneo para confirmar la causa.

Gracias.