Microembolización; procedimiento especial de radiología en el que un catéter se desliza por la arteria femoral y se guía hacia donde se encuentra el mioma, luego se inyectan microespirales para bloquear el flujo de sangre al fibroma
Además de la cirugía, ¿cuáles son los tratamientos alternativos para el fibroma?
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Un estudio muestra que la embolización es una alternativa a la cirugía
En el lado positivo, las mujeres que optaron por la embolización tuvieron estadías hospitalarias y tiempos de recuperación mucho más cortos que los pacientes de cirugía. Pero también tuvieron mayores tasas de fracaso de tratamiento.
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Un año después del tratamiento inicial, aproximadamente uno de cada 10 pacientes con embolización requirió un segundo procedimiento de embolización o una histerectomía para tratar el sangrado uterino continuo u otros síntomas.
A diferencia de la cirugía, que implica la eliminación de fibromas, la embolización priva a los fibromas al ahogar el suministro de sangre que los alimenta. La mayoría de los fibroides se reducen drásticamente en seis semanas, pero el alivio de los síntomas a menudo se produce mucho antes.
Aproximadamente dos tercios de las mujeres tuvieron embolizaciones uterinas y el tercio restante tuvo cirugía. Cuarenta y tres de los pacientes sometidos a cirugía tenían histerectomías y ocho tenían fibromas removidos sin extirpar el útero.
La mediana de estancia hospitalaria para los pacientes de cirugía fue de cinco días versus un día para las mujeres que se sometieron al procedimiento no quirúrgico. La mediana de tiempo fuera del trabajo fue de 62 días para los pacientes de cirugía y de 20 días para los pacientes con embolización.
Diez de 106 pacientes en el grupo de embolización no lograron un control adecuado de los síntomas y requirieron un procedimiento repetido o una histerectomía en un año. Un adicional de 11 pacientes requirió tratamiento adicional dentro de los tres años.
Política de espera y vigilancia: si el tamaño del fibroma aumenta, el aumento del sangrado, el aumento del dolor de espalda o cualquier sospecha de malignidad solo requiere cirugía.
Endo enrollamiento vascular o embolización del vaso de alimentación es un enfoque alternativo
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