Enfermedad cardíaca: ¿Es posible que durante una visita al hospital con dolor en el pecho se haya pasado por alto un bloqueo del 60% en la arteria? (encontrado 2 meses después)

Sí. La única forma de diagnosticar definitivamente un bloqueo en una arteria coronaria es realizar una angiografía coronaria. El análisis de sangre estándar y los electrocardiogramas pueden alertar al médico sobre la posibilidad de dicho bloqueo, pero para determinar la ubicación y la gravedad de la enfermedad coronaria, se requiere una angiografía. Las pruebas más recientes, como la tomografía computarizada coronaria y la resonancia magnética cardíaca también pueden detectar enfermedades coronarias.

Esta respuesta no es un sustituto de la asistencia médica profesional …

¡Absolutamente!

Hay algunos factores en juego aquí.

1. Cuando alguien llega al hospital con dolor en el pecho, probablemente solo haga laboratorios, una radiografía de tórax y un ECG para buscar signos de un ataque al corazón. Si los laboratorios cardíacos son negativos y el electrocardiograma no muestra un cambio significativo, es probable que lo deriven a un cardiólogo para un estudio más intensivo. La única forma en que descubrirá que hay un bloqueo es haciendo un catéter cardíaco o un angiograma, y ​​eso no está realmente indicado en el nivel de sala de emergencias para alguien que no muestra signos de un ataque cardíaco, en parte porque hay muchas razones para que una persona tenga dolor en el pecho que no es cardíaco en absoluto, o en alguien que tiene enfermedad de la arteria coronaria (como usted) el dolor de angina tampoco exige una intervención inmediata. Una oclusión del 60% no es tan mala en comparación con las personas que ingresan con ataques cardíacos activos en los que hay una oclusión del 99% o incluso del 100% de una arteria coronaria. Una oclusión del 60% puede incluso no causar síntomas para la mayoría de las personas, y no voy a mentir: en realidad me sorprende que una oclusión del 60% resulte en un ataque al corazón.
2. Depende de las reglas de su hospital con respecto a la intervención. No todos los hospitales tienen licencia para realizar un cateterismo cardíaco para tratar un infarto de miocardio, y algunos hospitales solo tienen licencia para realizar cateterismo en determinadas circunstancias. Por ejemplo, he trabajado en un hospital donde solo tienen licencia para realizar un cateterismo en un STEMI (infarto de miocardio elevado al ST) y luego solo en las arterias coronarias que indican isquemia. Para los NSTEMI y cualquier otra cosa, deben enviar a ese paciente a otro hospital.