Una razón por la que es difícil obtener la vacuna en los EE. UU. Es que la versión de 9 valentes de Gardasil está aprobada por la FDA solo en mujeres de hasta 26 años y en hombres hasta los 15 años. Los hombres pueden recibir la mayor , forma cuadrivalente de Gardasil hasta los 26 años.
La falta de aprobación de la FDA no significa que la vacuna no sea efectiva en hombres y mujeres mayores. De hecho, la Organización Mundial de la Salud recomienda que todos los niños de hasta 45 años se vacunen, y los estudios han demostrado que es efectivo incluso después de esta edad. De hecho, se da hasta esa edad en muchos países. Sin embargo, lo que significa la falta de aprobación de la FDA es que si desea la vacuna, será un uso denominado “sin etiqueta” y su compañía de seguros no lo cubrirá. No he hablado con un farmacéutico desde hace un tiempo, pero hace algunos años, un amigo farmacéutico me dijo que le cobraron $ 148 por dosis, y el curso completo para adultos es de 2 inyecciones por separado.
El uso fuera de etiqueta de los productos recetados se hace comúnmente, y no es inseguro. La aprobación de la FDA significa que la compañía farmacéutica presentó su solicitud con criterios específicos, y si la FDA aprueba la medicación, será solo para esos criterios limitados. Por ejemplo, para el tratamiento del trabajo de parto prematuro, el uso no autorizado del medicamento para el asma, terbutalina (Brethine), en realidad era más seguro que el uso del medicamento similar ritodrina (Yutopar) y, en consecuencia, rara vez se usaba ritodrina. Otros son el propranolol por miedo a hablar en público y la metformina para los ovarios poliquísticos. Si busca las indicaciones aprobadas por la FDA para muchos de los medicamentos que le recetan, es probable que encuentre al menos uno que no esté aprobado por la FDA por el motivo por el que lo está tomando.
Desafortunadamente, la ginecología está ligada a la obstetricia, que es notoria en juicios, y como resultado, su ginecólogo a menudo recurrirá al colchón “no aprobado por la FDA” y le dirá que es demasiado mayor, sabiendo que si contrae el VPH y los subsiguientemente cáncer de cuello uterino, no está en él, ya que estaba siguiendo las directrices de la FDA.
¿Por qué se eligió el límite de edad para comenzar? Tiene que ver con maximizar el “golpe por el dinero”, proteger al grupo con mayor probabilidad de infección y la probabilidad de que un individuo se infecte en varios rangos de edad, número de parejas sexuales, etc. Por ejemplo, el director médico de una sucursal de Planned Parenthood en California dijo que recomendaría la vacuna solo a una mujer mayor que no haya tenido más de cuatro parejas sexuales. Otra fuente de confusión es el hecho de que hay diferentes cepas de VPH de alto riesgo, por lo que si ya ha dado positivo, la vacuna seguirá siendo beneficiosa para proteger contra otros tipos, que todavía está en riesgo.
Estas elecciones son arbitrarias y no se aplican a un individuo en particular, solo a una población como un todo. En otras palabras, el día después de cumplir 27 años, ¿de repente eres inmune a contraer el VPH, mientras que el día anterior no? No, pero si quiere la vacuna, tendrá que pagarla usted mismo.
¿Podemos decir que la vacunación siempre está activa de inmediato?
¿Por qué es necesario desparasitar un animal antes de la vacunación?
Del mismo modo, alguien que se acaba de divorciar vuelve a estar en riesgo de contraer el VPH, pero ya no es elegible para la vacuna.
¿Cuál es la solución? Algunas clínicas, por ejemplo algunas de Planned Parenthoods, proporcionarán la serie si usted paga. Como Planned Parenthood es en realidad una federación de muchos capítulos separados, algunos se rehusarán a administrar la vacuna, incluso si proviene de su propio bolsillo. Son cientos de dólares, pero si sientes que estás en riesgo, entonces es una inversión que vale la pena. Obviamente, si está casado o es monógamo, entonces no se moleste. O puedes hacer amigos con un ginecólogo. Me di a mí mismo (y a algunos empleados de la oficina) la serie completa, con vacunas a punto de caducar, que de otro modo habrían sido descartadas si hubieran llegado a su fecha de vencimiento. Nota: Tengo más de 26 años.
Para obtener más información, consulte este artículo en The Atlantic : Left Out: ¿Por qué es tan difícil para las mujeres mayores obtener la vacuna contra el VPH? Se aplica también a los hombres mayores, a los que quieren protegerse y a los que quieren proteger a sus parejas.
