¿La transfusión de sangre o los trasplantes de órganos lo afectan genéticamente?

Genéticamente hablando, el receptor de un trasplante de órgano o transfusión de sangre tiene lo que se conoce como quimerismo. Quimerismo significa la presencia de dos tipos diferentes de ADN en el mismo individuo. Después de la transfusión de sangre, las únicas células que portan el ADN del donante son los glóbulos blancos en la sangre del donante, el glóbulo rojo y las plaquetas no tienen núcleo o ADN. después del trasplante de órgano, el aloinjerto tiene células nativas / de tejido (macrófagos / células dendríticas / células madre nativas). Esto es mucho más significativo después del trasplante de médula ósea o el trasplante de células madre. TRALI y GVHD son dos complicaciones graves que pueden ocurrir en receptores de transfusiones de sangre y receptores de trasplantes de órganos, respectivamente, debido a esta diferencia / diferencia genética en el ADN. Sin embargo, la expresión de este ADN o sus cromosomas es limitada. Este quimerismo suele ser microquimerismo y no afecta el fenotipo del receptor. La importancia fisiológica del microquimerismo es poco conocida. Por ejemplo, aunque existe cierta evidencia de que puede estar asociado con respuestas inmunes de hipersensibilidad retardada en fetos y madres, otros estudios han encontrado asociaciones entre el microquimerismo y algunas enfermedades autoinmunes y algunos trastornos de la piel. Pero esto no se ha demostrado en ningún receptor de trasplantes ni en ningún receptor de transfusión de sangre. El uso de hemoderivados leuco-eliminados ha eliminado el microquimerismo de la transfusión de sangre. La “ingeniería de células T” es un nuevo campo que analiza algunos nuevos escenarios emocionantes con respecto al quimerismo, la inmunotolerancia y los posibles efectos de los glóbulos blancos de los órganos y la sangre de los donantes.