La pigmentación negra más común se encuentra en los tejidos blandos de las personas que tienen un nivel de decencia asiático o africano. Esto no es una anormalidad
En lugar de manchas, puede considerar la pigmentación que se ve en el interior de la mejilla, muy cerca de un diente lleno de amalgama de plata. Entonces, eso es comúnmente azul-negro. También se llama una amalgama. Se puede considerar una causa patológica. Además de esto, ciertos cánceres raros como el melanoma (maligno) o afecciones como el sarcoma de kaposis que se observan en pacientes seropositivos al VIH pueden causar áreas pigmentadas de color negro en la boca. Algunas otras causas relacionadas con las infecciones serían casos muy raros de tuberculosis (vista en la lengua o los labios), mucormicosis (acompañada de diabetes insípida). Otras causas relacionadas con las anomalías de las glándulas salivales serían la sialoadenitis necrosante.
