Esta es una buena pregunta, al menos según yo, como un futuro neurólogo. No hay ensayos clínicos de gran escala que demuestren métodos no invasivos para controlar la presión intracraneal. Algunos estudios relativamente pequeños se han mostrado prometedores en los tonómetros ópticos, la ecografía ocular, el análisis de resonancia tisular, el doppler transcraneal y los audiómetros de impedancia.
En general, estos son métodos indirectos para controlar la presión intracraneal. Por ejemplo, los audiómetros de impedancia pueden medir el desplazamiento de la membrana timpánica. ¿Por qué medirías esto? Bueno, se cree que el aumento de la presión intracraneal causará un aumento en la presión dentro de la perilinfa, que luego ejercerá presión sobre la membrana timpánica y desplazará la membrana hacia afuera. La ecografía ocular y los tonómetros ópticos funcionan de manera similar, pero en componentes del sistema visual.
Los estudios de anlisis de resonancia tisular (TRA) y doppler transcraneal (TCD) son un poco diferentes de esos tres mtodos. Los TCD, por ejemplo, analizan la mayor resistencia al flujo sanguíneo cerebral que ocurre con el aumento de la presión intracraneal. Una forma de onda característica se produce durante el aumento de la presión intracraneal, y esto es generalmente lo mismo con TRA. De los dos métodos, sin embargo, TRA muestra más promse en este uso. Sin embargo, se necesita más investigación sobre todos estos métodos para determinar su efectividad en comparación con los métodos invasivos.
Gracias por la pregunta,
Neil