Cómo determinar el tipo de sangre de alguien rápido en una emergencia

No puedes.

Solo después de un trauma muy grave o en el teatro de guerra pueden producirse lesiones que requieren transfusiones de sangre sin tener tiempo ni siquiera para una simple prueba cruzada. Compramos mucho al infundir muchos cristaloides (0,9% de solución de NaCl o Ringers, suero hipertónico prehospitalario de campo) si es necesario complementado con sustitutos de plasma o plasma (gelatina, almidón o soluciones de dextrano) para mantener la circulación.

Durante décadas se ha investigado mucho, pero en la mayoría de los países del mundo todavía no están aprobados para uso general, soluciones de hemoglobina cruzadas especiales, por ejemplo, que no contengan ningún GR en el que se encuentren estos antígenos sanguíneos habrían resuelto este problema de tipeo en trauma agudo . Están en uso en Rusia y Sudáfrica. Creo que el Ejército los empacaría al ir a misiones.

Usted transfundiría O negativo o, si el paciente no es una mujer en edad fértil, O glóbulos rojos positivos hasta que pueda obtener una muestra de la sangre del paciente para determinar su tipo real.

Bajo ninguna circunstancia puede confiar en el tipo de sangre anterior de una persona al transfundir sangre. Ninguna tarjeta de donante, etiqueta de perro o incluso si a la persona se le tatuó el tipo de sangre en el cuerpo se le permite confiar en un tipo de sangre anterior. Si pueden identificar al paciente y esa persona tiene un registro de transfusiones previas en su instalación, DEBE volver a escribir el paciente antes de proporcionarle sangre de tipo específico.

Esta respuesta es para cualquier instalación en los Estados Unidos. No estoy seguro acerca de otros países.

No lo hace: obtiene una muestra de su sangre y, mientras espera que le tomen la sangre, déle sangre O negativa como transfusión. O-negative funciona para cualquier persona porque no tiene ninguno de los antígenos (A, B o RH +) que causa la enfermedad de transfusión en alguien que no tenga esos antígenos. Cualquiera puede recibir ese tipo de sangre de forma segura.

Si no tienen ninguno, entonces podrían hacer la siguiente mejor opción al lograr que el volumen de sangre vuelva a la normalidad con la solución salina o el lactato de Ringer. No es lo mejor, pero al menos les impedirá entrar en estado de shock porque no tienen suficiente líquido en su sistema circulatorio.

Naturalmente, mientras todo esto sucede, los doctores intentarán detener el sangrado, para evitar que las cosas empeoren.

Dar O negativo, donante universal. Si bien tiene potencial para algunas reacciones, esas son raras y el sangrado hasta la muerte es definitivo. No tiene tiempo en ese tipo de emergencia para esperar un tipo y una prueba cruzada.

En caso de emergencia, se puede bombear sangre de O si está disponible, de lo contrario, las unidades O pos.2-3 son seguras para salvar vidas en caso de hemorragia. En ese momento, la agrupación y las pruebas cruzadas finalizarán.

Tu no Se administra sangre O Neg de donante universal y se extrae un speciman de prueba cruzada al mismo tiempo, por lo que se puede administrar sangre específica de grupo si se necesita más.

Estaba pensando en una situación en la que la persona podría no estar en un hospital. Si yo fuera el encargado de la ambulancia, comenzaría con lactato y, dado que no llevan sangre a la ambulancia, realmente iría al hospital lo antes posible. En la sala de emergencia, creo que decidirían si los Ringer ayudaron porque nadie quiere darle sangre a una persona cuando no sabe el tipo. En todos mis años como enfermera de sala de urgencias, nunca he dado sangre del paciente que no haya sido escrita para ese paciente. No hace falta mucho tiempo para escribir sangre.