La gente me ha dicho que lo piense dos veces antes de ser médico. ¿Por qué?

Aunque he tenido una carrera como médico muy satisfactorio, siempre les digo a los jóvenes, incluidos los de mi familia extensa, que se conviertan en médicos si su corazón está realmente interesado en ello. Dos sobrinas ahora se han convertido en médicos, al igual que nuestra hija, y todas están bastante contentas de serlo; al menos nuestra hija al haber crecido en nuestra familia conmigo, ya que su padre sabía lo grande que era y para algunos el impacto abrumador de la profesión en la vida de uno.

No lo hagas por dinero, por estado o por la presión de los padres, los ingresos bajan rápidamente, el estado también; si cedes a la presión de los padres, no serás feliz.
Lleva mucho tiempo después de graduarse de la escuela secundaria antes de que un doctor pueda practicar de forma independiente, 4 años de medicina previa, 4 años de medicina, luego una residencia mal pagada de 3 a 7 años, tal vez una beca de 1 a 2 años, ganando de 50,000 a 60,000 al año mientras tiene cientos de miles de dólares en préstamos estudiantiles que no puede pagar, simplemente pagando los intereses, después de convertirse en un especialista tendrá que llevar una vida muy modesta debido a que debe pagar todos los impagos préstamos estudiantiles, así que tal vez alrededor de los 45 años puede comenzar a vivir.
Compare esto con la vida de un ingeniero, un graduado de CS, etc., debido a que la duración del estudio ha sido mucho más corta y ha acumulado muchas menos deudas, comenzando a ganar a una edad mucho más temprana, busque Quora para las respuestas de las personas que han hecho las matemáticas.

En los Países Bajos, donde practiqué y viví, actualmente tenemos 670 documentos que no tienen trabajo remunerado, entre ellos 158 especialistas médicos jóvenes altamente capacitados. Entonces ser un doc no es garantía de trabajo.

En parte debido a todo esto en los Países Bajos, la medicina ha sido fuertemente feminizada, el 80% de los documentos recién graduados son mujeres, de los médicos practicantes establecidos, el 36% son mujeres.

El trabajo que hacemos es en su mayoría un montón de rutina aburrida, el truco es estar tan alerta para no perderse los casos interesantes y diagnosticarlos y tratarlos bien.
Por lo general, no curamos a las personas, tratamos de tratarlas por muchas enfermedades crónicas como diabetes, presión arterial alta, EPOC, insuficiencia cardíaca, etc., y hacemos todo lo posible para hacerles frente de la mejor manera posible con estas condiciones a menudo múltiples. . Sin gloria, solo montones y montones de trabajo duro.

En estos últimos tiempos, esto se agrava por la amenaza de la pérdida de nuestra autonomía profesional, donde las personas no médicas de las compañías de seguros les dicen a los médicos lo que pueden y no pueden hacer por sus pacientes, por lo que es frustrante. Al parecer, el dinero es lo primero.
Y luego está la cantidad cada vez mayor de papeleo.

Pero tal vez encuentres satisfacción en ayudar y enseñar a las personas cómo vivir con sus enfermedades, como yo lo hice.

¿Por qué no preguntas si puedes seguir esos documentos que conoces, preguntarles qué les gusta y qué les disgusta de su trabajo, enumerar sus pros y sus contras, y puedes tener una visión y expectativas más realistas antes de elegir hacerlo o no?

EDITAR: ¿por qué no pedirle a su psiquiatra que analice esta elección de carrera con usted? Así que no solo eso (s) él piensa que usted es elegible y un buen candidato, pero más en profundidad con todas las preguntas y dudas que tiene.

Te deseo toda la sabiduría que necesitas para tomar la decisión correcta.
Algunos comentarios posteriores serán muy apreciados.

Es realmente importante entender profundamente lo difícil que es ser y convertirse en doctor. Acabo de comenzar mi cuarto año y las cosas que son difíciles sobre la escuela de medicina han sido muy diferentes de lo que esperaba.

Hay muchas cosas que no contribuyen directamente a ser médico y obstaculizan las habilidades y experiencias que parecen ser más útiles para cuidar a las personas. El primero serían los exámenes de tablero / paso / estante que son como el SAT con una gran cantidad de estrés y presión. Después de eso sería el tercer año (primer año clínico) en el que las evaluaciones subjetivas de los asistentes y los residentes, que se preocupan en un grado variable, se convierten en la medida por la cual se te califica.

Es fácil hablar y comprender las cosas que se sienten bien acerca de ser un médico, pero también debe tener en cuenta las cosas difíciles de ser médico. Lo único que creo que algunos de mis compañeros dan por sentado es lo difícil que son otras carreras en similar (cantidad de dedicación y trabajo requerido) u otra (menos interacción personal, sentido de significado / orgullo en el trabajo). Una de las verdades llamativas (pero obvias) es que la gran mayoría de la salud y calidad de vida de una persona está determinada por el 99.99% del tiempo que pasan fuera del hospital o clínica; y esto contrasta con el mensaje sutil y no intencionado de preguntas de opción múltiple que te hacen pensar que el mundo es de opción múltiple con respuestas únicas.

Hay varias buenas historias que he estado tratando de encontrar tiempo para leer con “The Eden: Alternative” de William H. Thomas y “God’s Hotel” de Victoria Sweet. Junto con esto, hay un artículo sobre Qliance (La medicina se trata de ser personal), una práctica médica que trata de adoptar un modelo comercial que sirva a los pacientes y evite el agotamiento de los médicos. La “verdad” de estas historias individualmente no está clara, pero el mensaje más amplio es que no se puede dejar una sola idea de lo que es un médico o cómo la práctica de la medicina te atrapa en una forma de pensar que “Así es como es y debe ser “.

La dificultad es que muchas, muchas fuerzas externas (deuda, pruebas estandarizadas, evaluaciones, dinero e industria) lo alientan a seguir “un camino”, y no culparía a nadie por elegir quedarse en él como la opción más segura. Sin embargo, rechazar este camino haría que convertirse en doctor fuera como en otros caminos, ya que no existe un camino único y correcto para encontrar la realización personal y el éxito; y en cambio te queda lo que yo creo. Que no hay una sola ocupación o logro que te haga feliz, tienes que encontrar satisfacción en el camino que eliges y el mundo te empuja incluso cuando estás sufriendo por ello.

Gracias por A2A. Los otros carteles te han dado muchos buenos consejos. Espero que esto aumente tu conocimiento. Cuando leí tu publicación, me sorprendieron algunas cosas de inmediato. Estos pueden ser particulares de mi personalidad, pero aquí va:
1. Le está pidiendo a mucha gente que calme sus dudas, cualesquiera que sean. No pregunte si debería ser un doctor. Esa es una decisión que solo usted puede y debe tomar, y si no está seguro, no lo haga.
2. Mencionas que no eres disciplinado. Eso no funcionará en absoluto.
3. Odias la burocracia. Te estás metiendo en la línea de trabajo incorrecta. Incluso más que lidiar con la burocracia, debe ajustarse a las estructuras y demandas burocráticas. Si tiene dudas, no debe ser un médico.
4. Entiendo que estás asombrado, crees que los “mejores y más brillantes” hacen las cosas. Esa declaración me hizo pensar que a) aspiras a identificarte con cierto grupo que te ha impresionado de manera general. Parece que puedes ver un montón de glamorosos programas de televisión médica, como Grey’s Anatomy. Si bien está bien, yo también lo vi, tiene que haber más.
5. Mencionas ciencia y enfermedad, pero no mencionas personas. La medicina se trata de personas. Todo tipo de personas, y muy pocas son las mejores y las más brillantes de las que hablas. Debe desarrollar un respeto reverencial por aquellas personas que tal vez no se registren de inmediato en su escala de mejor y más brillante. Ellos pueden ser tus pacientes. Pueden ser tus compañeros de trabajo.

No creo que le recomiende que se aplique a la medicina este año. Obtenga un poco más de experiencia de vida. Gracias por preguntarme.

Puedo pensar en un par de razones por las que dirían eso. Después de 10 años, tendrá medio millón de deudas. A menos que tenga otros 3 años para una beca, gana aproximadamente $ 50k por año durante esos años; estarás haciendo casi lo mismo que un desarrollador de software con una licenciatura. Y ese tipo no tiene todas esas deudas y ha ganado más de $ 1,000,000 en esos 10 años que ha estado tratando de convertirse en médico. Hay varias trampas que pueden agregar uno o dos años a esa línea de tiempo. Hay media docena o más de posibilidades de salirse y terminar con nada más que la deuda. Mi hija y su esposo acaban de completar el proceso, pero aún tienen que tomar las juntas.

Hace poco estuve buscando negocios en venta. Una práctica médica estaba a la venta. Sus ganancias netas anuales fueron de solo $ 130k.

Su consejo es muy bueno y básicamente respondiste tu propia pregunta en tu pregunta, solo te das cuenta.

Dijiste “No soy la burocracia más disciplinada y odiosa”

De eso se trata la medicina. La disciplina y la burocracia son las claves para entrar y salir de la residencia de la escuela de medicina y una carrera. Necesita poder no solo amar la ciencia detrás del trabajo que necesita para darse cuenta de que el 90% de lo que queremos hacer no está a nuestra discreción. Todo lo que somos, son robots brillantes del sistema con licencia para hacer lo que se nos dice que hagamos, ¡PERIODO!

Cuando comencé hace años y años si el paciente y yo decidimos que vamos a operar, mi enfermera reservó el período OR. Ahora no funciona de esa manera en absoluto. Primero, debemos completar un “recibo de permiso” que se llama preautorización. Básicamente es un documento de 5 páginas que explica por qué no podemos hacer algo como recetar una aspirina y verlas en 2 semanas. Luego rechazan la primera ronda porque “pueden” y luego lo hacemos nuevamente después de agregar 45 minutos de búsqueda en la web para encontrar al menos 3 o 4 artículos científicos que respalden hacer lo que queremos hacer e incluirlos en la documentación. Luego, finalmente, obtenemos el permiso PERO el hospital quiere que se realicen pruebas de pre-admisión por un valor de $ 4K en caso de que exista una demanda legal, etc.

Obteniéndolo?

Solíamos trabajar nuestras semanas y obtener nuestros cheques y los pacientes nos respetaban y todo era feliz y de vez en cuando incluso recibíamos una cesta de fruta o una tarjeta de Navidad de un paciente.

Hoy TODOS nos culpan por el desastre y ahora trabajamos aproximadamente la mitad (corregidos por la inflación) lo que solíamos hacer para un 30% MÁS de trabajo.

Hubo un tiempo en que los oncólogos médicos ocupaban el primer puesto a más de $ 1 millón al año. Ahora esos mismos muchachos están de rodillas todas las noches orando para obtener $ 400K y trabajan de 8 A a 8 P. 6 días a la semana MÍNIMO. Todo el mundo está en el mismo barco que TODOS hicimos recortes masivos y aún estamos recibiendo recortes Y más trabajo. Hemos tenido que agregar un RN solo para hacer trámites con las compañías de seguros a un costo adicional de $ 70K al año, pero nadie nos está pagando el dinero extra para pagarle, solo esperan que lo hagamos. Si no lo hacemos, no trabajamos, así que lo chupamos.

Como cirujano esperaba más horas pero al mirar a mis colegas están trabajando más para que les paguen menos y (como todos) y todos comenzamos a mirar hacia atrás y decir que estar en el primer 0,1% de los graduados universitarios no es Realmente vale la pena el esfuerzo si se lo coloca fuera de la sanidad.

Si un farmacéutico minorista puede ganar $ 150 ++ K, ¿por qué un cirujano certificado por la junta, un oncólogo, un gastroenterólogo, etc. ganan menos de 3 veces eso? Se necesitan 5 años para convertirse en farmacéutico y establecer horas, y gran respeto, y NO horas extras (si hay un pago más elevado no lo hacemos) y no “de guardia”, y no hay problemas de seguro de responsabilidad civil, ni ninguna demanda judicial. . Incluso puede obtener una buena cuenta de jubilación y beneficios pagados por la tienda.

Si no eres un apasionado de la medicina y es lo ÚNICO que puedes hacerte, entonces NO lo hagas.
Tiene que ser la pasión que te impulsa. Si puede enumerar “razones” por las que desea convertirse en médico y la más grande no es “porque no hay nada más que yo haga”, entonces está justificando el trabajo y más adelante se odiará a sí mismo si lo logra.
Dr. Dave

De hecho, me sorprende que muchos puestos de médicos no hayan sido reemplazados por computadoras. Estoy seguro de que está cerca. Cuando veo mi MD que no sea la información de un examen físico, no hay nada que una computadora no pueda formular como un plan de atención. Además, los MD ahora deben seguir las políticas / procedimientos para el T. Creo que lo menos satisfactorio que debe ser esa profesión ahora. Pensar fuera de la caja no se recomienda debido al tiempo / papeleo / QA / Best Practices, etc., puede ser imposible y / o abrumador para luchar. Sí, una vez fue una profesión noble, pero el costo frente a la capacidad de la computadora ganará.

Creo que ser un buen médico requiere mucha disciplina y dedicación. A menos que tenga pasión por ella, no debe convertirse en médico en base a lo que otros dicen. Hay muchas otras maneras de aprovechar su inteligencia e interés en la ciencia para contribuir a la sociedad. Buena suerte para ti.