¿Qué tan difícil es para el personal médico y los médicos tratar con la familia del difunto?

A diferencia de algunas profesiones, la medicina no siempre tiene otra opción. No podemos presentar una apelación o reemplazar una parte crítica que falla (aún) y, por lo tanto, la muerte es una eventualidad que forma parte de nuestra profesión.

Rara vez alguien quiere que su familiar muera y la ira es una etapa natural en el proceso de duelo. Cuando la muerte ocurre inesperadamente, hay poco tiempo para procesar lo que acaba de suceder. La ira vuela en todas direcciones, incluso hacia dentro. Golpea a todos en la sala cuando la persona trata de comprender su nueva realidad. Esta ira desenfrenada es muy aterradora y desagradable, pero también es parte de nuestra profesión. En palabras de mi amigo y mentor de residencia, “haces lo que puedes por el paciente y luego vas y cuidas de la familia”.

También hay otra parte de esta historia.

En mi primer trabajo, proporcioné servicios de anestesia para niños pequeños con cáncer. Administré anestesia general para los tratamientos diarios con radiación de haz externo que tomaron aproximadamente 15 minutos y continuaron por 6 meses o más. Al ver a alguien todas las mañanas, especialmente un niño, naturalmente te acercas a ellos y ellos a ti. Un día, una madre de una niña de 4 años me avisó que no estaba bien y que estaba preguntando por mí. No la había visto en aproximadamente 2 meses. “¿Podrías venir después del trabajo?” Nunca antes había hecho una visita a domicilio. Cuando entré a su habitación, cubierta de carteles y llena de animales de peluche, ella levantó la vista y, por un breve momento, vi la misma cara alegre de mañana que había llegado a conocer. Me senté con ella y leímos su historia favorita mientras esa cara lentamente se desvanecía de nuevo. Cuando ella murió una hora más tarde, comencé a llorar. Lloré en su funeral, e incluso 25 años después todavía me siento llorosa cuando pienso en ella. También estaba la ira. Lo sentí entonces y todavía lo siento cuando encuentro la realidad cotidiana de un universo injusto. Pero también hay un gran sentimiento de asombro y gratitud por el hecho de que se me permitió ser parte de algo tan personal y profundo.

Recientemente, una mujer muy anciana con muchos problemas médicos falleció durante una operación. Le había explicado a la paciente y a su familia los riesgos extremos y la gran probabilidad de que no sobreviviera a la cirugía con tanta gentileza y compasión como pude poner en mis palabras. Escuché durante mucho tiempo mientras la familia expresaba sus temores y buscaba garantías de mi parte. Finalmente, la paciente se levantó y dijo: “Bueno, si voy a morir de todos modos, ¡también podría bajar balanceándome! ¡Me gustas, vamos a ayudarte a ti y a mí!” Su coraje hizo sonreír a todos mientras recordaban que era quien era realmente su madre. Cuando fui a la familia después de la operación, hablaron de su valor y especialmente de mi amabilidad. Mientras abrazaba a una de sus hijas, me susurró al oído: “Estoy tan contenta de que hayas conocido a mi madre. Ojalá la familia pudiera haber estado allí cuando ella pasó, pero me hace feliz saber que al menos te tenía con ella. ”

Siempre es incómodo, especialmente si el paciente es joven o su fallecimiento es imprevisto. De vez en cuando tiene un paciente anciano o en fase terminal y tanto el paciente como su familia han aceptado lo inevitable.

Es muy relativo y depende de muchos factores diferentes, de los cuales el más importante es la reacción de la familia a la pérdida que a su vez está dictada por la edad del difunto, la cronicidad de la enfermedad, su nivel de apego con la disminución, la velocidad con lo que sucedió lo inevitable, su opinión de los médicos y el personal involucrado en la atención del paciente, los recursos gastados en el proceso de tratamiento y la expectativa de ganancias monetarias creando caos (siendo médico y habiendo lidiado con la muerte en numerosas ocasiones sé que algunos pacientes los parientes levantan un alboroto si hay una remota posibilidad de reducir la factura). Otro factor muy importante es la capacidad de los médicos para aconsejar a los familiares y desarrollar una relación positiva con ellos. Si la muerte es inminente, discutirlo con los familiares facilita las cosas. a pesar de todo, muchas veces es muy difícil tratar con los parientes, especialmente cuando están en modo de negación y no están listos para aceptar los hechos tal como están.

Depende de la familia Algunos lo hacen bien, mientras que otros causan una conmoción. Tratamos de mantenerlos en áreas reservadas, por lo que si hay una conmoción los otros pacientes no se molestan.