Usted preguntó: ¿Cuáles son los patrones que debe observar al determinar tumores benignos versus malignos basados en tomografías computarizadas?
Antes de responder su pregunta directamente, creo que usted, el OP, tiene algunas ideas erróneas sobre lo que las modalidades actuales de imágenes médicas son capaces de determinar. Estas limitaciones, a su vez, dictan cómo se emplean. Tenga en cuenta que tales “patrones” pueden existir de manera similar con otras modalidades de imagen, que incluyen ultrasonido (U / S) y resonancia magnética. Además, le sugiero que investigue y comprenda cada uno de esos términos que coloco en negrita.
Si al “determinar”, tiene la intención de que el término connote sea 100% definitivo, entonces ¡la respuesta a su pregunta es prácticamente nula!
Sí, hay algunas características de “señales” morfológicas y diferenciales que pueden favorecer la malignidad, pero ninguna de las que conozco es absolutamente patognomónica. Entonces, para responder a su pregunta planteando lo siguiente en términos de ser solo relativamente específico para la malignidad, aquí hay algunos que vienen a la mente:
- un proceso, no necesariamente de tipo masa, con márgenes irregulares (en términos de la (s) interfaz (es) hecha (s) con tejido (s) adyacente (s)
- necrosis interna (pero tenga en cuenta que incluso los tumores benignos pueden sufrir un infarto interno)
- aumento de la vascularización dentro de una masa +/- en el tejido adyacente también. Esto podría ser secundario a una malformación o fístula arteriovenosa (MAV o FAV) o neovascularización , un hallazgo común en algunos tumores malignos que también puede verse debido a la inflamación sola, que a su vez puede ser secundaria a infección, efectos compresivos de una neoplasia (ya sea benigna o maligna) o como reflejo de una malignidad activa.
Por “características de señal diferencial” que mencioné anteriormente, me refiero, por ejemplo, a: señal de flujo como se puede manifestar en Doppler U / S y ciertas secuencias de pulso de MRI; el aumento de la señal en las imágenes de RM potenciadas en T2 en algunas masas en algunos órganos puede sugerir malignidad; y absorción anormal de ciertos radiofármacos que emiten rayos gamma o que emiten positrones.
Para aquellos bien versados en este tema, los invito a que comenten y / o me corrijan de manera constructiva en caso de que crean que mencioné una causa u omití una que usted también conoce.
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Espero que esto ayude al OP.
