El derrame pleural puede ser exudativo o transudativo, dependiendo principalmente del contenido de proteína del líquido.
Ahora bien, si el derrame disminuirá con antibióticos o no, eso depende de si los microorganismos son causantes o no.
La mayoría de los derrames exudativos se deben a infecciones como tuberculosis, bacterias, etc. Solo responderán a los antibióticos adecuados.
Los derrames transudativos generalmente se deben a insuficiencia cardíaca, hepática o renal, por lo que no responden a los antibióticos, sino que responden a los diuréticos, etc.
Algunos derrames que ocurren debido a reacciones de hipersensibilidad también responden a los esteroides orales.