¿Qué técnicas y precauciones más seguras y asépticas se pueden mejorar o implementar al realizar la cirugía de tumor cerebral, especialmente el glioma del nervio óptico?

Estoy de acuerdo con el Dr. Soso sobre la utilidad de la radiocirugía estereotáctica para ciertos tipos de tumores, como el glioma óptico. “Aséptico” es un término extraño para usar; la asepsia en la cirugía ha sido el estándar absoluto durante más de 100 años. En términos de técnicas quirúrgicas abiertas, la visualización mejorada de las estructuras en el cerebro utilizando DTI Tractography y herramientas menos traumáticas como “Brainpath” http://www.niconeuro.com/wp-cont… probablemente conduzca a mejoras incrementales. Para objetivos adecuados, la ablación con láser en tiempo casi real con sistemas como Visualase Visualase® | Ablación láser guiada por MRI | Ecografía Medtronic o enfocada Neurological – Focused Ultrasound Foundation ofrece incluso más promesa.

Divulgación: no tengo ningún interés financiero en ninguno de los productos mencionados aquí, que se citan como ejemplos de tecnología disponible.

El glioma del nervio óptico o el glioma óptico o el astrocitoma pilocítico juvenil son tipos de tumores cerebrales que afectan principalmente a las células del nervio óptico. Los gliomas del nervio óptico son de crecimiento lento, raros y se encuentran principalmente en niños. Su aparición en individuos mayores de 20 años es bastante rara y cualquier aparición se asocia con el trastorno genético neurofibromatosis tipo 1 o NF1 en aproximadamente el 30% de los casos. Los síntomas de un glioma del nervio óptico son náuseas y trastornos de la visión, vómitos, problemas de equilibrio, movimientos oculares involuntarios, deterioro de la memoria, retraso en el crecimiento, etc. la somnolencia diurna también se observa en una gran cantidad de pacientes. La presión ejercida por estos tumores puede causar efectos secundarios tales como problemas hormonales debido a los efectos sobre la glándula pituitaria. Los gliomas del nervio óptico representan aproximadamente el 1% de todos los tumores intracraneales. Aproximadamente el 10% de los gliomas del nervio óptico están ubicados dentro de un nervio óptico, un tercio tanto en el nervio óptico como en el quiasma (cruce del nervio óptico izquierdo y derecho), y aproximadamente un tercio involucra al quiasma en sí. Los gliomas restantes del cuarto nervio óptico se encuentran en el hipotálamo y aproximadamente 5 5% de los gliomas son multicéntricos.

Para saber más sobre el glioma del nervio óptico @ https://goo.gl/dZF7Xj

Ojalá pudiera responder a esto. He tenido un tumor cerebral por más de 20 años. Cuando me diagnosticaron por primera vez en Rochester en la Clínica Mayo, me dijeron que mi tumor era demasiado profundo en el cerebro y demasiado grande. Hacen más daño que bien si intentan eliminarlo. Si quisiera la cirugía, procederían, pero tenía un 75% de probabilidad de morir en la mesa. Aproveché la oportunidad y decidí no hacerlo.

El pronóstico fue que estaría parapléjico dentro de los 6 meses y muerto en 2 años. Bueno, como dije al principio esto fue hace 20 años. Todavía voy cada 8 meses para MRI, análisis de sangre y tal.

El caso es que cada vez que presentan una cirugía, todavía no garantizan nada. Lo mejor que se les ocurrió fue: “¡Si sobrevives a la cirugía, podrías ser entrenable!” ¿Se puede capacitar para hacer qué? “¡Ni siquiera responderán esa pregunta! ¡Gracias pero no gracias! Continuaré viendo cuánto tiempo esta cosa en mi cerebro decide tomar el control. Oh, tengo convulsiones y esos ataques son una locura. Son más como personalidades múltiples. No las convulsiones de Grand Mal. Entonces, si alguien tiene una respuesta háganoslo saber, no es aceptable.

Varios artículos sobre la radiocirugía de gamma con cuchilla de los gliomas del nervio óptico se pueden ubicar fácilmente en Google Scholar. Estos procedimientos no implican cortes, por lo que son asépticos. Sin embargo, están precedidos por una biopsia diagnóstica mínimamente invasiva.

http: //www.turkishneurosurgery.o

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