Todos los médicos contratados a los diversos servicios médicos centrales a través del examen combinado de servicios médicos del UPSC son designados para los cuadros del “Grupo A”.
Durante la época colonial, el Servicio Médico Indio (IMS, por sus siglas en inglés) estaba a la par con el ICS con un salario aún mejor. (El Dr. Ronald Ross, ganador del premio Nobel por su estudio del parásito de la malaria fue un IMS).
Con la abolición del IMS después de la independencia, los antiguos servicios provinciales subordinados (al igual que el Grupo B) que estaban ocupados principalmente por los Licenciados se convirtieron en el estado de entrada predeterminado para todos los médicos de MBBS después de la independencia. Esto continuó durante casi 25 años después de la independencia.
El grupo A se otorgó después de la 3ª Comisión Central de Pagos (CPC) en 1973. Antes de 1973, muchos médicos languidecían en un estado más bajo que sus contrapartes en las divisiones de ingeniería y administración, que disfrutaban de un estatus superior y una mejor carrera. Fue realmente una ironía porque los médicos que merecían un salario más alto teniendo en cuenta sus años de estudio más largos y las oportunidades en la práctica privada necesitaban una mejor compensación para atraerlos a buscar una carrera de por vida en el servicio gubernamental. Pero no estaba en existencia. No es de extrañar que los servicios del gobierno central no hayan sido la mejor opción para la mayoría de los médicos.
Y esos médicos optimistas que se aventuraron a unirse a los servicios centrales pronto se dieron cuenta de su estado más bajo y lo abandonaron en poco tiempo. Algunos presentaron sus renuncias dentro del día / s de ingresar al servicio. La escasez crónica de médicos en los servicios gubernamentales centrales es el orden del día, incluso hoy en día, más que una excepción.
Pagar comisiones después de pagar comisiones intentó mejorar la compensación asegurando la progresión de la carrera, etc., pero en ausencia de una carrera profesional adecuada y un entorno sin posibilidades de incentivos y práctica privada, los servicios centrales del gobierno no son atractivos para médicos profesionalmente ambiciosos. Por eso, excepto en las instituciones autónomas como AIIMS, la mayoría de los servicios centrales no pueden reclutar y retener a los mejores cerebros con la fibra adecuada en todo el espectro de servicios.