¿Cuál es el riesgo de contraer la rabia sin inmunoglobulina?

1. No sabes si el perro callejero estaba rabioso. Lo más probable es que, incluso en los “peores” lugares de la rabia como India, no sea así. No hay forma de saberlo definitivamente, por supuesto, a menos que puedas rastrear al perro.
2. Obteniendo una vacuna contra la rabia (virus muerto) el primer día … Seguida de tres dosis más. Su sistema inmune, asumiendo que es saludable, debería estar produciendo grandes cantidades de anticuerpos contra la rabia. Si el virus de la rabia estaba dentro de una célula nerviosa, en su período latente … Para una persona sana … Su sistema inmunológico debe ser absolutamente capaz de hacerle frente antes de que le haga daño.
3. Como el Dr. Banga (también … el Dr. Banga … ese es un nombre genial) dice que la inmunoglobulina puede administrarse un tiempo después de la mordedura. Daría un paso más que él y diría que probablemente * lo * administrarías más tarde aún si hubiera causas genuinas para sospechar que el animal que te mordió estaba rabioso … Sin embargo, esa sería una decisión clínica para los médicos. Pero … si es “vas a tener rabia y te matará” contra “vas a tener rabia …” te matará al 99.999999% … pero bueno, ¡podríamos inyectar un tiro de esta inmunoglobulina! “, entonces pensé que se usaría la inmunoglobulina. No será más dañino dado más adelante vs en el día cero – es “solo” el suero de alguien más lleno de anticuerpos … Es decir … supongo que podría estropear su respuesta adaptativa a las vacunas … Y con cualquier producto así podría tener otros desagradables efectos adversos … Pero de todos modos.
4. Sí…. Existe el riesgo de que puedas contraer la rabia. Pero el riesgo es extremadamente pequeño. Tendría mejores probabilidades de ganar una lotería de $ 50 millones mientras muere en un accidente aéreo porque un tiburón atacó al piloto. Tal vez no tan pequeño. Pero bastante pequeño. Yo diría … morirías de otras 99 cosas desafortunadas al azar en los próximos uno o dos meses por cada vez que morirías de rabia.

¿Por qué no?

Realmente no lo sabemos, pero debe ser más alto ya que tener solo una vacuna hará que su cuerpo produzca anticuerpos contra la rabia solo después de 7 a 14 días, por lo que el período inicial no está cubierto / protegido. Para este período inicial, la protección proporcionada por la inmunoglobulina antirrábica es importante.
El período de incubación (que es el período de exposición a los primeros síntomas) afortunadamente varía ampliamente, de 5 días a más de 2 años. Cualquier tratamiento contra la rabia, incluido el tratamiento con inmunoglobulinas, solo es efectivo durante este período de incubación, antes de que el virus llegue al cerebro.

La profilaxis posterior a la exposición oscila principalmente alrededor de la inmunización activa (vacuna). La inmunoglobulina es un adjunto. No conozco ningún dato concreto sobre el riesgo de infección cuando la inmunoglobulina NO se toma con una buena PEP. Yo diría que el riesgo es muy pequeño.