He realizado una investigación exhaustiva sobre la política / práctica estándar de modestia / dignidad del paciente, así como abuso conocido; es decir, de paciente (s) por profesionales médicos específicos de cirugía. En su mayor parte, primero, pregúntese a usted mismo 1) ¿Por qué todos los proveedores de servicios médicos brindan a los pacientes de cirugía alguna versión de un ‘¿Qué sucede siendo / durante / después de la cirugía?’ guía, que solo incluye la información previa a la cirugía [llegue hasta conocer a su anestesiólogo y la enfermera primaria] y luego salte directamente a la recuperación? En segundo lugar, pregúntese a sí mismo, mientras que a todos los pacientes de cirugía se les dice “¿Se quitan todo y se ponen esta bata?” La respuesta es porque durante la parte intermedia a) las cámaras de la sala de operaciones están girando; b) varias personas, incluidos proveedores de equipos de quirófano y otras personas no involucradas en su cirugía y de género mixto, pueden estar en el quirófano mientras usted está inconsciente y en posición / preparación, así como durante y después de la cirugía; c) después de que el anestesiólogo y la enfermera le hablen amablemente, el paciente será anestesiado generalmente con medicamentos que causan amnesia a menos que el paciente sea lo suficientemente inteligente como para exigir anestesia regional / local si es posible y / o sin amnesia que cause drogas; b) se quitará por completo su bata porque se considera que no es estéril, entonces el paciente será colocado por el equipo; por lo general, el género mixto [los requisitos varían según el tipo de cirugía] podría involucrar completamente al paciente, extenderlo y / o criarlo las piernas del paciente, los senos de posicionamiento / reposicionamiento (ej. común para la cirugía del hombro en posición de decúbito lateral), la aplicación de monitores en los muslos; c) mientras está desnudo, un área amplia no solo alrededor del sitio de operación del paciente se intercambia con un agente esterilizador [esto también puede hacerse por el sexo opuesto del paciente]; d) si se considera necesario (generalmente cirugías más de tres horas, a veces dos horas), se insertará un catéter foley [urinario]; esto implica que un técnico [puede ser el sexo opuesto del paciente] usando un agente esterilizador para frotar cada rincón de los genitales del paciente hasta el ano y luego insertar el tubo; e) ENTONCES se coloca un paño estéril en el paciente, algunas veces parcialmente, ya que algunos cirujanos se unen / participan en el drapeado del área específica a ser operada; f) inmediatamente después de la cirugía, se quita el drapeado y el paciente vuelve a estar desnudo delante de todos y la cámara O que ha filmado todo; sí, todo hasta que se pone una bata nueva [y cualquier aparato posoperatorio (por ejemplo, estabilizador de hombro) paciente [de nuevo, podría ser por sexo opuesto del paciente]; g) si se insertó un catéter de Foley, esto puede eliminarse en este momento; h) el paciente es llevado a recuperación y en atención primaria / supervisión por una persona que, una vez más, podría ser del sexo opuesto del paciente (ver noticias del Reino Unido de enfermeras condenados por violar a múltiples pacientes inconscientes, ver noticias similares sobre incidentes en EE. UU. y más, vea el informe de AJC sobre numerosos abusos de pacientes CONOCIDOS).
Las cuestiones críticas relacionadas con esta política / proceso estándar son: 1) los pacientes en EE. UU. No tienen derecho a exigir que a) todos los miembros del personal de quirófano sean del mismo sexo; b) ninguna persona, aparte de las necesarias para el procedimiento, puede estar en O antes / durante / después del procedimiento; c) ninguna grabación de video o fotos fijas del paciente, incluso si la cara u otras características de identificación no se muestran; yd) no puede elegir a su anestesiólogo: ¿se haría una cirugía en algún médico sin elegir a su anestesiólogo? ¿No quiere saber la credencial de su anestesiólogo antes del día de la cirugía? ¿No quieres elegir el sexo de tu anestesiólogo? Hay una solución fácil a este problema, al menos, dos semanas antes de cualquier cirugía programada, asesorar al paciente de los anestesiólogos asociados con el proveedor que también se consideran calificados [por proveedor] para un tipo específico de cirugía] luego deje que el paciente investigue y elija uno junto con con dos copias de seguridad. Además, 2 a) no se informa a los pacientes que las personas no médicas [p. Ej. Vendedores (hombres y / o mujeres)] pueden estar en el quirófano mientras se posicionan / preparan / operan sobre ellos; 2b) toda la actividad de O se graba en video y con frecuencia se carga en varios sitios, incluidos VUMEDI, YouTube, etc .; 2c) los proveedores no prohíben a los que están en el hospital / O / etc. que no lleven consigo iphone u otras cámaras personales y no hacen lo suficiente para proteger al paciente de las fotos que se toman mientras están inconscientes [solo busque en Internet los diversos abusos conocidos de este] ; 2d) varios abusos de pacientes inconscientes, particularmente pacientes mujeres, por personal médico y no médico (mayormente por hombres, algunos por mujeres) son más evidentes [casos de investigación hasta la fecha de aquellos condenados por violar múltiples mujeres inconscientes; vendedor que toma fotos en quirófano de paciente inconsciente desnudo de cirugía femenina; médicos, enfermeras, técnicos, etc. femeninos y masculinos, tomando fotos de pacientes desnudos y circulando o publicando estos. Con respecto al sitio VUMEDI mencionado anteriormente, se requieren sus credenciales como profesional médico O un VENDEDOR en la comunidad médica para iniciar sesión; sin embargo, existe una gran brecha en la protección de pacientes ya que el acceso a este sitio no está controlado (por ejemplo, un proveedor de equipo hospitalario o una enfermera recibirán un inicio de sesión basado en sus credenciales, sin embargo, no necesitan iniciar sesión en un entorno cuidadosamente controlado [sitios aprobados]; por lo tanto, pueden registrarse en casa y compartir visitas con personas no autorizadas). Me enteré de este problema cuando alguien que conozco mencionó que un pariente, que es un vendedor de equipos para hospitales, tiene autorización para iniciar sesión en el sitio VUMEDI y permite que personas no autorizadas vean videos VUMEDI; ella declaró que ha “visto mucho” y dejo esto a su inteligencia para determinar el grado en que esto viola los derechos del paciente y destaca la necesidad de proteger mejor la dignidad / modestia / seguridad del paciente.
Esto es solo la punta del iceberg de lo que a los pacientes de cirugía no se les dice antes, así como también después de que se someten a una cirugía. Todos los pacientes de cirugía deben exigir saber TODO para que la mayoría trabaje para cambiar el status quo de los proveedores médicos utilizando excusas para colocar la política, el proceso y el beneficio antes de los derechos del paciente, incluida la protección de la dignidad / modestia del paciente y exigir mayor legalidad y medidas de política / procedimiento para eliminar el abuso, incluidas las directas (por ejemplo, violación, etc.) e indirectas (por ejemplo, fotografías fijas y / o en video de pacientes desnudos publicados en línea y / o circulando).
La verificación de realidad anterior ni siquiera toca la práctica de a) en muchos países, incluidos los EE. UU., Los estudiantes de medicina deben realizar exámenes vaginales y / o rectales en pacientes inconscientes, sin el conocimiento o consentimiento del paciente (y no solo durante una cirugía relacionada) ¡pero todos los tipos de cirugía) para desarrollar / perfeccionar sus habilidades! yb) práctica común para el cirujano seleccionado del paciente de no decirle al paciente que no realizará la cirugía pero, bajo su dirección, un estudiante de medicina lo hará y / o el cirujano seleccionado del paciente ni siquiera lo hará. en la sala para la cirugía, simplemente ‘check-in’.
Asesoramiento a todos los pacientes: no firme ciegamente los formularios de consentimiento. Haga preguntas sobre todo lo anterior, que normalmente se omite convenientemente de la información proporcionada al paciente, luego sepa qué opciones tiene y exija sus derechos. Solo con pacientes más educados cambiará el status quo.
Para aquellos en la comunidad medial, que cuando se les pregunta sobre la modestia / dignidad del paciente médico, responden cruelmente “lo hemos visto todo … no significa nada para nosotros”. Bueno, tengo noticias para ti … esto no se trata de ti , se trata de la perspectiva / sentimientos del paciente y, un día, sin duda será un paciente. Hagamos esto ahora mismo y hagamos lo que sea necesario para proporcionar una verdadera atención centrada en el paciente. Si uno puede realizar una cirugía cardíaca, cerebral, etc., estoy seguro de que los proveedores médicos pueden manejar mejor la administración de la cadena de suministro y abordar todos los demás asuntos relacionados para adaptarse mejor a la dignidad / modestia / seguridad del paciente.