¿Por qué se administran inyecciones de insulina para la diabetes mellitus tipo 2 a pesar de la resistencia a la insulina?

Las inyecciones de insulina se administran a pacientes diabéticos tipo 2, cuando la duración del sufrimiento es mayor a 15 años (o en diabéticos con azúcar en la sangre no controlada, más de 5-10 años). En la diabetes, los niveles de glucosa en sangre siguen siendo altos y para combatir esto, el páncreas tiene que producir más y más insulina. En la diabetes tipo 2, las células del cuerpo son ‘resistentes’ a la insulina circulante en el torrente sanguíneo y no lo usan para controlar los niveles de azúcar en la sangre. Por lo tanto, a pesar de la insulina adecuada en el cuerpo, la persona termina con diabetes. Algunos medicamentos para la diabetes estimulan las células de nuestro cuerpo y las hacen sensibles a la insulina para que utilicen más glucosa de la sangre y ayuden a reducir el nivel de azúcar en la sangre. Cuando a estos pacientes se les administran inyecciones de insulina, el nivel de glucosa en sangre que queda puede volver a reducirse dentro del rango.

Por el Dr. Khoobsurat Najma (Escritor y editor de contenido sénior)

  1. La diabetes es una enfermedad progresiva.

La primera vez que detecta niveles altos de azúcar en la sangre o diabetes, casi el 50% de las células beta se agota.

A medida que avanza la enfermedad, la reserva de células beta sigue disminuyendo (este agotamiento de las células beta es incluso más rápido si usa secretagenos de insulina como sulfonilureas) y finalmente llega una etapa en la que se requiere insulina externa o exógena para controlar los niveles de azúcar en la sangre.

2. Cuando administra insulina externa especialmente IV, aumenta la sensibilidad a la insulina. Y también revierte la glucotoxicidad (la hiperglucemia sostenida pone a las células beta en un período no refractario a la secretaría). En términos simples, puede decir que la insulina externa reduce la presión sobre las células beta para que puedan volver a funcionar.

La pérdida de peso y el ejercicio también disminuyen la resistencia a la insulina al aumentar la translocación del receptor GLUT 4 a la superficie de los músculos y las células de grasa, aumentando la ingesta de glucosa para entonces. Esto también mejora cuando le das insulina externa.

Otras condiciones de estrés como cirugía de enfermedad, etc. usamos insulina para evitar cualquier reacción a los medicamentos y un control sencillo para ajustes de dosis.

Bueno, permítanos primero comprender la fisiología patogénica normal de la diabetes mellitus tipo dos,
Hay dos razones para diabtes tipo 2

  1. falla de las células beta para producir insulina
  2. Resistencia del receptor de insulina

S a pesar de saber que estas dos patologías o las principales estrategias de tratamiento se basan en una gran cantidad de insulina del páncreas. El motivo de afectividad es este tratamiento estrategias que a pesar de tener 2 patologías en las que trabaja nuestro receptor no son matemáticas.
Cuando decimos que nuestro receptor de insulina es resistente, eso significa que puede responder a un mayor nivel de insulina. Otra cosa no significa necesariamente que el 100 por ciento de nuestros receptores sean resistentes. Entonces, al aumentar el nivel de insulina, podemos compensar la actividad de esos receptores defectuosos con la que está bien.
Por lo tanto, nuestra estrategia final para cualquier tipo de diabetes que no se controle es siempre la terapia con insulina.
Otra razón importante es que la insulina artificial produce un efecto drástico en comparación con la insulina normal. Así que digamos que estamos usando 1 ml de insulina lente inyectada, el nivel de glucosa en sangre es bajo, y el uso de este es equivalente a lo que hubieran hecho 4-5 gramos de insulina natural.