En primer lugar, una corrección importante. No es posible tener una mancha blanca en la pupila de su ojo. La pupila es simplemente el orificio en el iris (la parte de color) a través del cual se ve. No es una pieza negra del ojo. Normalmente aparece negro mirándolo desde afuera porque el interior del globo ocular está en relativa oscuridad.
Entonces, si ve algo blanco cuando se mira en el espejo, o si alguien más le dice que puede ver una mancha blanca, hay varias posibilidades.
Podría ser solo un reflejo de la córnea (la parte clara delante del iris) en cuyo caso no es nada.
Podría ser un problema con la córnea, y esto podría requerir tratamiento.
Podría ser algo en el iris, y esto puede o no requerir tratamiento.
Podría ser una catarata (no es un problema grave) que es una opacidad de la lente del ojo que se encuentra justo detrás del iris y es visible a través de la pupila. Si este es el caso, entonces debe notar un deterioro en su visión. Sin embargo, no es un problema porque esta es una condición extremadamente común que le sucede a casi todo el mundo más tarde, como el pelo gris, y es muy fácil de arreglar si es lo suficientemente notable como para ser una molestia. Las cataratas pueden ocurrir a cualquier edad, aunque es mucho más común en las personas mayores.
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Podría ser un problema con la retina (la capa sensible a la luz en la parte posterior del interior del ojo) y esto podría requerir tratamiento.
Podría ser un pequeño bulto en la conjuntiva (una capa transparente que cubre la parte blanca del ojo) justo al lado del iris que se malinterpreta como una mancha en la pupila debido a que el iris es la pupila. Si este es el caso, es muy poco probable que necesite ningún tratamiento.
Como hay tantas explicaciones posibles, es imposible dar una respuesta definitiva aquí. La única manera de saber de qué se trata es que un optometrista u oftalmólogo examine profesionalmente sus ojos. Ellos determinarán si es alguna de estas cosas, o alguna otra cosa, y lo que, en todo caso, debe hacerse.