Consideraciones de recuperación
La rehabilitación de derrames cerebrales es un uso combinado y coordinado de medidas médicas, sociales, educativas y vocacionales para capacitar a una persona que ha sufrido un derrame cerebral a su máximo potencial físico, psicológico, social y vocacional, de acuerdo con las limitaciones fisiológicas y ambientales. Los mecanismos celulares detrás del accidente cerebrovascular se ven en la imagen a continuación.
Cuando el cerebro sufre una lesión, como un accidente cerebrovascular, las neuronas liberan glutamato a las neuronas cercanas, que se excitan y se sobrecargan de calcio, después de lo cual mueren (izquierda). La neurotransmisión normal (arriba) se altera durante la lesión, lo que provoca que el exceso de calcio active las enzimas, lo que lleva a la destrucción de la célula. Dado que este proceso ocurre a través de los receptores de glutamato, incluidos los receptores de N-metil-D-aspartato (NMDA), los científicos creen que el daño puede detenerse mediante el uso de agentes que bloquean estos receptores.
La evidencia de los ensayos clínicos respalda la premisa de que el inicio temprano de la terapia influye favorablemente en la recuperación del accidente cerebrovascular. Cuando se retrasa el inicio de la terapia, los pacientes pueden, entretanto, desarrollar complicaciones secundarias evitables, como contracturas y desacondicionamiento.
¿Qué actividad puede aumentar el nivel de serotonina en nuestro cerebro?
¿Es difícil aprender la cirugía de estimulación cerebral profunda?
Además, muchos estudios muestran que la rehabilitación del accidente cerebrovascular puede mejorar la capacidad funcional incluso en pacientes que son ancianos o enfermos médicos y que tienen déficits neurológicos y funcionales severos.
El examen clínico inicial de un paciente con un accidente cerebrovascular agudo incluye un examen neurológico minucioso y detallado. Los hallazgos neurológicos son utilizados por el equipo de rehabilitación para el pronóstico, el desarrollo de los detalles específicos del plan de rehabilitación y la selección del entorno apropiado para la rehabilitación.
La reevaluación de la condición del paciente durante la rehabilitación proporciona un medio para monitorear el progreso y posteriormente evaluar el resultado. La evaluación de rehabilitación inicial debe comenzar inmediatamente después del inicio, dentro de 2-7 días, y luego posteriormente a intervalos repetidos.
