¿Los estudiantes de medicina de hoy harán médicos de baja categoría porque buscan información médica en Google en lugar de memorizarla? ¿Es esto realmente un mal hábito?

No. Es tan frustrante cuando los doctores de más edad afirman que los estudiantes de medicina en estos días no memorizan suficientes cosas.

Retrocedamos en el tiempo para explorar un poco la historia de la medicina, ¿de acuerdo? No muy lejos, claro, 100 años deberían ser suficientes (tenga en cuenta que un siglo es un período de tiempo más corto del que algunas personas han estado con vida). En aquel entonces, en 1912, la medicina era absurdamente primitiva en comparación con lo que tenemos ahora y, francamente, los únicos temas que se han mantenido igual desde entonces son la anatomía y los fundamentos básicos de la fisiología humana.

Para darle un poco de sabor a la medicina en 1912:

• ¿Diabetes? Sí, lo siento, la insulina no se someterá a su primera prueba hasta dentro de una década …
• ¿Alta presion sanguinea? Um … el primer vasodilatador oral activo para el tratamiento que no vendrá hasta la década de 1930 …
• Gran infección? La penicilina ni siquiera se ha descubierto aún, y no lo será durante una década y media. Espero que tengas tu testamento escrito …
• ¿Ataque al corazón? Bueno … no hay mucho que podamos hacer para detener su progreso …
• ¿Carrera? TPA no será descubierto hasta la década de 1970 …
• ¿Trauma? Orar…
• Oh, tienes un resfriado? ¡Dulce, finalmente, algo que podemos hacer por ti! Descanse mucho, tome muchos líquidos y tome aspirinas (afortunadamente, esto ya se había inventado en 1912). Tal vez un poco de sopa de pollo con fideos?

El corolario bastante interesante de estar en un campo tan ingenuo fue que con suficiente estudio y esfuerzo, fue posible aprender casi todo lo que había que aprender en todo el campo de la medicina [1].

Desafortunadamente, esta forma de pensar se ha mantenido con nosotros por más tiempo del que quizás sea apropiado, particularmente a la luz de la tasa exponencial de crecimiento y avance de la medicina en los últimos 100 años. La mentalidad también ha desarrollado un toque de arrogancia, lo que lleva a la desafortunada repercusión de algunos médicos mayores que desprecian a sus colegas más jóvenes mientras luchan por aprender la enorme cantidad de conocimiento que la medicina abarca.

La desconexión es la siguiente: los médicos practicantes de más edad han tenido 20, 30, 40 años para crecer orgánicamente su base de conocimiento a medida que se anuncian nuevos descubrimientos y la ciencia progresa. ¿Cómo es remotamente justo, entonces, burlarse de los estudiantes actuales por luchar cuando solo tenemos el lujo de 4 años para acumular 20, 30, 40 años de conocimiento médico adicional …? La educación médica moderna se ha convertido cada vez más en un juego de búsqueda de quién es el mejor sabio.

Es cierto que no se espera que los estudiantes de medicina aprendan todo (eso es una locura), pero la cantidad de material que se considera “básica” ha crecido de manera asombrosa incluso en los últimos 10 años. Tarde o temprano, vamos a perder este juego.

Tengo en mi poder dos ediciones de un libro de revisión para el examen USMLE Paso 1, el primero de los tres exámenes obligatorios para obtener la licencia médica en los Estados Unidos. Uno es del 2000, comprado en Amazon por $ 2 por capricho. El otro es de 2011, y es lo que solía estudiar cuando hice la prueba yo mismo.

Aquí hay algunos ejemplos de las diferencias en la cantidad de material:

• tratamiento farmacológico de la diabetes – 2000: insulina regular. 2011: regular, lispro, aspart, NPH, glargine, insulina detemir.
• esquizofrenia – 2000: sin mención de bases o subtipos neurológicos. 2011: la condición se asocia con una mayor actividad dopaminérgica en el cerebro, así como una menor ramificación dendrítica. 5 subtipos de la condición: paranoide, desorganizado, catatónico, indiferenciado, residual.
• translocaciones cromosómicas comunes para cánceres – 2000: no se menciona esta genética. 2011: t (9; 22) = CML, t (8; 14) = Burkitt’s, t (14; 18) = linfoma folicular, t (15; 17) = AML M3, t (11; 22) = sarcoma de Ewing, t (11; 14) = linfoma de células del manto
• tamaño puro – 2000: 255 páginas de material. 2011: 485 páginas de material.

Los estudiantes de medicina memorizan mucho, créanme. Recurrir a google no debe considerarse un signo de debilidad; es simplemente una señal de cuánto conocimiento hay en el mundo, y el hecho de que 4 años no es suficiente para todo.

¿Esto significa, entonces, que con tanta información, que los estudiantes de medicina de hoy serán médicos horribles, porque no hay forma de aprenderlo todo?

No. Necesitamos un cambio de mentalidad pragmático: los días del generalista que todo lo sabe han terminado . Cada médico debe ser considerado un especialista por derecho propio. Cada médico tiene su parte de la tarta de conocimiento que practican. Este no es el signo de un mal médico. Es solo realidad. Un dermatólogo certificado por el consejo no es el médico que desea en un quirófano que extrae el apéndice de un niño de 8 años. De manera similar, un cirujano urológico certificado no tiene la capacitación en neurorradiología necesaria para leer las resonancias magnéticas cerebrales con confianza.

En lo que se traduce esto en términos de la perspectiva del estudiante de medicina es simplemente que aprendemos todo lo posible, dándonos cuenta de las limitaciones de tiempo, paciencia y necesidad de dormir. Tenemos la bendición de vivir en una era donde la información es de fácil acceso, por lo que usamos esa herramienta para aumentar nuestras capacidades siempre que sea posible. Las cosas que usamos repetitivamente, ya sean valores de laboratorio o soporte vital básico, memorizamos gracias a la práctica. ¿Pero el sitio exacto de rotura cromosómica para una afección que ocurre en 1 de cada 120,000 pacientes? Creo que me siento cómodo dejando eso solo y buscándolo cuando sea necesario, ¿gracias?

Si la memorización fue todo lo que se necesitó para ser un buen estudiante de medicina o un médico, entonces sería un trabajo absurdamente simple. Pero de eso no se trata esto, ¿verdad? Cuando conozco a un paciente, tengo entre 10 y 30 segundos para ganarme su confianza y hacer que se sientan cómodos discutiendo cada parte de su cuerpo conmigo. Esa no es una habilidad basada en la memorización. Me pidieron que ayudara con un paciente que gritaba a su enfermera y recogía sus pertenencias para marcharse, molesto por haber sido expulsado por quinta vez como alguien que buscaba anotar pastillas para el dolor; no solo conseguí que se sentara y hablara conmigo, trabajamos juntos para descubrir que, de hecho, tenía una patología legítima que le causaba dolor. No confié en nada que hubiera memorizado para lograr este resultado.

Podría seguir.

Pero detengámonos, y dejémoslo así: juzgar el talento de un estudiante de medicina o médico únicamente por el tamaño de su memoria es estúpido.

[1] En 1912, los entre 3 y 7 años de capacitación adicional post-escuela de medicina que ahora conocemos como “residencia” ni siquiera eran un requisito, y la mayoría de los graduados simplemente completaban algunas pasantías. El sistema actual de emparejar a todos los graduados médicos con las residencias no se formalizó hasta cuatro décadas después, en 1952.

Permítanme construir sobre la respuesta de Jae Won Joh. Debido a que los médicos ya no pueden mantener todos los conocimientos médicos en la memoria, es imperativo que las escuelas de medicina enseñen a los estudiantes de hoy

• una visión organizativa general del conocimiento médico
• cómo investigar las cosas que no saben

dónde buscar información organizada y verificada
herramientas de mejora continua para encontrar información en EMR de pacientes
sistemas expertos para ayudarlos a hacer la siguiente pregunta durante el diagnóstico

Si esto se hace bien, los médicos de mañana serán mejores (y mucho menos agotados) que los médicos de hoy.

No son solo estudiantes de medicina. Estoy acostumbrado a visitar a médicos generales con muchos años de experiencia que están perfectamente a gusto haciendo una búsqueda rápida en Google durante la consulta si no sienten que ya tienen la respuesta.

A menudo, el conocimiento médico se actualiza tan rápidamente que tener acceso a la información más reciente en línea en un consultorio médico o sala de emergencias no solo es beneficioso sino que tiene sentido común.

Estuve con médicos que me alteraron sus consejos sobre medicamentos, dietas y administración de la salud porque se conectaron rápidamente para confirmar cierta información. Tenga en cuenta que utilicé la palabra ‘confirmar’, que es diferente a ‘buscar’.

Sobre el tema de los médicos que memorizan información, tuve una experiencia interesante esta semana cuando visité a mi médico de cabecera habitual (médico general) después de lesionarme la mano. Indiqué dónde estaba sintiendo el dolor más agudo y me dijo ‘¡Ajá! ¡La caja de rapé anatómica !

Caja de rapé anatómica

Aparentemente, ese pequeño hueco se usó históricamente para contener el tabaco inmediatamente antes de su consumo. La frase es un mnemotécnico utilizado para recordar fácilmente. Realmente no me preocupa que internet afecte la calidad del tratamiento médico. En cambio, no puedo evitar preguntarme si el fácil acceso a la información en línea causará que cosas coloridas e interesantes como las mnemotécnicas médicas desaparezcan con el tiempo.

Oh, serán MEJORES doctores para eso. Hay demasiada información para saber todo sobre todo, especialmente si es algo extraño que no encuentras todos los días.

Saber cómo encontrar información es muy superior a tener que tener todo en tu cabeza todo el tiempo. Eso no quiere decir que no debes guardar nada en tu cabeza; debe haber lo básico y luego todas las permutaciones diferentes de su especialidad. Sin embargo, no todos los problemas pueden estar contenidos dentro de una especialidad.

Uno de mis amigos luchó con “eccema” durante al menos 10 años. Acudió a varios dermatólogos por un problema de piel y siguió recibiendo la misma respuesta … solo que no era eczema, era un cáncer de piel raro. Después de 10 años, cuando alguien finalmente miró más allá de lo que parecía, por supuesto que había hecho metástasis, y murió de un tumor cerebral.

Si todo lo que tienes es un martillo, todo parece un clavo. Si tiene una computadora a su alcance y sabe cómo usarla, entonces el mundo está abierto para usted.

Los estudiantes de medicina de hoy serán MEJORES médicos porque saben cómo nadar en montañas de información.
Los pacientes no acuden a usted para obtener información. Acuden al médico para resolver un problema. Las habilidades analíticas e interpersonales son mucho más importantes que la memorización.
Buscar información en línea es una buena señal: sabes que no sabes todo y que alguien en el océano de Internet puede saberlo.
Los tiempos están cambiando. Los médicos nunca lo supieron todo, es solo que ahora todo el mundo está consciente de esto.

Ciertamente ESPERO que los estudiantes de medicina aprendan a utilizar Google y OTRAS herramientas en línea de manera eficiente y efectiva, y NO confíen en su memoria.

El hecho es que simplemente no hay otra manera de estar al tanto del gran volumen de información médica publicada a diario.

Desde 2005, se agregan entre 2,000 y 4000 referencias completadas cada día. A partir de junio de 2014, NLM comenzó a exportar citas los 7 días de la semana. Se agregaron más de 750,000 en total en 2014.

¡¡¡Absolutamente no!!! El milagro que es Internet le permite a uno estar más seguro, más preciso y, por lo tanto, más preciso porque hace que los detalles estén disponibles rápidamente, cuyos detalles nadie recuerda realmente tan bien A MENOS QUE …

A MENOS QUE uno conozca el material en sus libros de referencia y dónde ENCONTRAR patrones de enfermedades similares, que es cómo los radiólogos solían hacerlo antes de Internet. Hay tanta información para recordar y hay tanta información que quizás nunca se haya aprendido u olvidado. A menos que sea capaz de ver un proceso de enfermedad en particular con regularidad y, por lo tanto, refuerce y solidifique lo que una vez aprendió un poco sobre la escuela de medicina y posiblemente más sobre la residencia, está en un riachuelo sin remo. De hecho, eso es principalmente lo que la universidad te enseña, cómo investigar y encontrar información, aunque no parezca que esto es lo que se hace al principio. Hay quienes prefieren conocer muy bien un tipo de área (como un experto en diabetes), pero hay otros tipos de personalidad que deben cuestionarse constantemente con más incógnitas variables que deben ser resueltas (ese sería yo). .

La medicina selecciona los tipos de perfeccionistas compulsivos por una buena razón (menos errores que otros, al menos desde un punto de vista académico). ¡Pero Internet solo mejora no disminuye estas habilidades! Los días de seleccionar solo para aquellos con muy buenos recuerdos han terminado porque la capacidad de aplicar la información correctamente (para mí) siempre ha sido una habilidad algo separada. Es un hecho conocido que los que están en la parte superior de la clase de la escuela de medicina no necesariamente hacen los mejores médicos en la práctica clínica. Es una cuestión más compleja descubrir algo que nunca antes ha visto exactamente de la misma manera en que se le podría haber enseñado, y cuando se trata de comunicarse con los pacientes, esto es lo más complicado posible. Eso es lo que hace que la medicina salga, las variaciones casi infinitas en la forma en que se presentan las enfermedades.

No lo pienso dos veces antes de buscar algo para estar seguro. No significa que no recuerde algunos o tal vez incluso todo lo que se está considerando. Es solo el deseo compulsivo de ser lo más correcto posible. ¿Cuál es el daño en la doble comprobación, incluso si hay un 98% de posibilidades de que sea correcta? Así es, el 2% de posibilidades de que no sea correcto.

Se han realizado muchos diagnósticos erróneos en medicina clínica, particularmente antes de la explosión tecnológica en las modalidades de diagnóstico de laboratorio y radiológicas debido a las limitaciones inherentes de la memoria y las limitaciones del examen clínico. Hay algunos médicos que tienden a sentirse cómodos con lo que se les enseñó en lugar de seguir mejorando la base de conocimientos básicos que representa la capacitación formal. Eso es solo el comienzo. Es la exposición repetida y el uso de ese conocimiento y más a lo largo del tiempo lo que hace que uno esté seguro de lo que uno sabe.

Esta es una de las razones por las que, si tuviera la opción, no seleccionaría a un radiólogo que acaba de salir de su residencia más de uno que haya estado en el mundo real al menos 15 años (es decir, actual pero también con experiencia). Sin ofender a los novatos, solo si eres uno, verás a lo que me refiero con el tiempo.

Internet es algo maravilloso, aunque con demasiada frecuencia uno tiene que abrirse camino a través de mucha desinformación primero.

La medicina, como todas las empresas humanas, avanza lentamente hacia un estado en el que la tecnología haga todas las tareas que la tecnología hace bien, lo que tiene el efecto de potenciar a los humanos.

Los médicos de mañana serán MEJORES por su capacidad de externalizar la memorización de memoria a tecnologías cuya capacidad de memoria y memoria no es meramente buena, sino oceánica .

Imagine la velocidad, precisión y seguridad del paciente si extiende la “información médica en Google” a niveles más altos de complejidad. Un médico levanta una radiografía y encuentra todas las irregularidades resaltadas y nombradas, y la computadora sugiere posibles diagnósticos. Tocando cada uno, el médico ve recordatorios de qué preguntas podrían eliminar ese diagnóstico. El médico se centra en el diagnóstico diferencial y la atención al paciente.

Mejor aún, y ya estamos viendo esta tendencia en las admisiones médicas , la profesión médica comenzará a seleccionar a los profesionales que se destacan en el diagnóstico diferencial y la atención al paciente, en lugar de aquellos que son buenos en la memorización.

Sí, más o menos de la misma manera que el advenimiento de las calculadoras de bolsillo, las computadoras personales y la dinámica de fluidos computacional condujo a ingenieros aeronáuticos inferiores. Han diseñado y construido cosas en los últimos años que asombrarían las mentes de sus predecesores hace una generación.

Vaya, quiero decir que no .

No, al igual que la llegada de las calculadoras de bolsillo, las computadoras personales y el análisis de elementos finitos , no condujo a ingenieros mecánicos inferiores.

Al igual que los lenguajes de alto nivel, los compiladores y los servicios web no llevaron a los desarrolladores de software inferiores, que cada vez que leo las noticias he lanzado algo nuevo que hará que el mundo sea un lugar más interesante.

La tecnología es solo herramientas. Si aprende a usar bien sus herramientas, será más productivo que las personas que no tenían esas herramientas o que no sabían cómo usarlas. Internet es una herramienta fantástica para intercambiar información, y eso incluye información sobre la curación de enfermos, ancianos y heridos.

Si un médico me confió que no puede usar Internet, me gustaría saber qué están haciendo para estar al día sobre los últimos avances en su campo. Y si no estaba satisfecho con la respuesta, terminaría la visita en ese mismo momento.

Todo el mundo tiene que empezar en alguna parte, por lo que si saben cómo buscar de manera eficiente información confiable y relevante en la web, eso les ahorrará tiempo en lugar de pasar por libros de texto gruesos. Simplemente memorizar muchos hechos sin saber lo que significan, o en qué contexto deberían verse, no hace automáticamente buenos documentos, ya que esperamos que entiendan lo que están haciendo, no porque hayan aprendido todo esto de memoria, aunque eso puede ser útil para una mayor eficiencia, pero la comprensión es aún más importante, lo cual no dirías si observas todo lo que los estudiantes de medicina de memoria todavía tienen que hacer.
Los más inteligentes habrán examinado los problemas médicos recurrentes después de un tiempo, saben qué hacer sin tener que buscarlo todo el tiempo, por lo que se convierten en documentos eficientes y eficientes (“buenos”).

Los médicos de generaciones anteriores no tenían acceso a la información de inmediato cuando la necesitaban. Tuvieron que depender más de lo que recordaban y de los recursos limitados (principalmente prin) que tenían a su disposición inmediata.

Muchos aspectos de esta pregunta

1) la cantidad de información que había que aprender era menor, pero tenían que depender de la memoria, por lo tanto, esforzarse más para aprender

La generación más nueva tiene acceso a esta información siempre. Tan rápido como pueda parecer, nada puede ser más rápido que una recuperación del propio cerebro, siempre y cuando haya sido bien aprendido / memorizado.

confiar en el acceso a una información almacenada electrónicamente puede conducir a la complacencia y la disminución del aprendizaje.

2) aprender escribiendo y dibujando en un papel es muy diferente de leer en una pantalla y escribir

Esto tiene relevancia en dos contextos

En la facultad de medicina, tal vez podamos aprender más cuando aprendamos el tradicional bolígrafo / papel

Pero en la práctica clínica, especialmente en EE. UU., Se ha adoptado casi el 100% de los historiales médicos electrónicos (EHR).

EHR crea problemas para ambas generaciones

Para los médicos de generaciones anteriores, tienen dificultades para encontrar la información correcta e ingresar las órdenes correctas; esto en realidad puede volverlas peligrosas.

La generación más nueva tiene un lapso de atención de un mensaje de texto y una comprensión concisa y coherente de la historia completa de un paciente para llegar a un plan que necesita atención. Lamentablemente, EHR no es propicio para eso.

Pero si una generación actual tiene una pregunta crítica, puede buscarla en pocos minutos.

3) demasiada información / vigilar los prejuicios en cada base de datos es un desafío al que se enfrenta la generación actual

4) más que estudiantes de medicina: son los pacientes quienes corren mayor riesgo al pensar que Google puede reemplazar a un médico.

¿Qué sugiero?

En la escuela de medicina

Después de ver a un paciente, si hay una pregunta, búsquelo, escríbalo en un papel y responda

Escriba lo que desea recordar (escribir no es lo mismo)

En el escenario clínico
Usa tarjetas de índice: escribe detalles / laboratorios importantes
Escribir te recuerda mucho mejor que leer una pantalla

Deberíamos tratar de aprovechar la tecnología al máximo. La tecnología debería ser una herramienta y no un fin en sí misma.

SÍ. Soy un doctor mayor Los estudiantes de medicina jóvenes de hoy en día a menudo no tienen el conocimiento básico de que necesitan comprender la nueva información médica en constante evolución que se les presenta. No conocen los mecanismos básicos de anatomía y fisiología o farmacología. No saben cómo hacer un examen físico sin mirar primero una resonancia magnética. Es aterrador Y SERÁ CARO porque no saben cómo resolver un diagnóstico sin una gran cantidad de pruebas. (muchos de los cuales no estaban disponibles cuando estaba entrenando). Y Dios no lo quiera, ¿qué harán si se va la luz?

Probablemente, el 80-90% de los diagnósticos médicos se pueden realizar con un grado bastante alto de certeza basado solo en la historia. Los estudiantes que piensan que pueden buscar en Google no son mucho mejores que los pacientes que introducen los síntomas en Internet. Los estudiantes que piensan que no necesitan memorizar mucha información no tienen idea de cómo practicarán la medicina. Tu cerebro hace juicios extremadamente rápidos que provienen de un nivel subconsciente. Tu cerebro selecciona y ordena las cosas y obtienes ideas inmediatas sobre lo que puede estar pasando … porque esa información ya existe en tu cerebro. Esa “corazonada” o esa “sensación de que algo simplemente no está bien” proviene del conocimiento subconsciente que te hace detenerse por un momento y echar un segundo vistazo. He tenido diagnósticos inmediatos reales en mi cerebro que no perseguí activamente. No puedo explicar eso, es solo cómo lo sabes. De repente, una palabra como “ectopia mixta cruzada” aparece en tu cerebro y ENTONCES puedes buscarla en Google. Pero si la idea de la ectopia mixta cruzada no está en su cerebro en primer lugar, no aparecerá. Es el mismo argumento que “no necesitamos memorizar nuestras tablas de multiplicar porque tenemos calculadoras”. De acuerdo. Tonto.

Todo lo que teníamos que memorizar hace 30 años sigue siendo cierto hoy. La anatomía, la fisiología, la patología, la farmacología, las enfermedades, la historia y el examen físico TODAVÍA SON VERDADEROS. Excepto que ahora sabemos muchos más detalles sobre algunas cosas, como la genética y la patología. Las cosas que cambian NO son lo básico. Las cosas que cambian son los tratamientos, las cirugías, la prevención y las estrategias de detección. Pero para comprenderlos, debes entender cómo evaluar nuevas pruebas científicas. Eso requiere memorizar cierta información sobre riesgos relativos, nnts, valores de p, etcétera, a menos que planee creer cada trabajo de investigación que lea. Que no.

Entonces, realmente, los tratamientos son lo principal que quizás no necesites memorizar. ¿Pero está interesado en buscar el tratamiento cada vez que ve a un paciente nuevo? Me parece ineficiente. Entonces, los estudiantes de medicina creen que saben todo, pero están tristemente equivocados. ¿Por qué no quieres saber tanto como sea posible cuando las vidas de las personas están en juego? ¿Verdadera borrachera viendo Netflix es realmente más importante?

En realidad, nos hace a la par, o incluso superiores.

No significa que no memoricemos solo porque googleamos, significa que estamos haciendo uso de todas las herramientas disponibles para diagnosticar / verificar nuestro diagnóstico, plan de tratamiento, etc.

Y siempre hay algo nuevo en algún lugar que se está descubriendo. La medicina es un campo altamente dinámico. Lo que aprendió hace un año en la escuela de medicina ya podría estar obsoleto. ¿Qué daño podría acarrear conocer todas las opciones posibles?

La hormiga es la más básica, seamos sinceros, incluso los médicos con la mejor memoria eidética pueden olvidar algo. ¿Qué hay de malo con un poco de google como ayuda de memoria?

No diría que memorizar cosas hace que alguien sea un gran doctor. El problema es que la medicina actual es mucho más sofisticada y técnica que hace 50 o incluso 20 años. No es posible memorizar (y recordar) toda la información necesaria para el tratamiento. Lo que hace que un buen médico no sea una capacidad cerebral con respecto a la cantidad de información, sino qué tan bien los médicos entienden la fisiología. Por ejemplo, es importante que un buen médico sepa que los inhibidores de la bomba de protones son buenos para tratar la úlcera duodenal por el hecho de que disminuyen la cantidad de ácido gástrico, pero no es necesario memorizar los nombres exactos de los medicamentos, que el médico para prescribir a sus pacientes. Esta información se puede encontrar en bases de datos médicas y es “inútil”. Creo que los estudios médicos deberían ser más prácticos. Deberíamos pasar más tiempo en hospitales, laboratorios y pacientes y perder el tiempo memorizando secciones del cerebro y cosas similares.

Entrené antes del advenimiento de Internet. Cuando estabamos de guardia, llevábamos libros de referencia y teníamos una biblioteca de departamento llena de libros más grandes. Algunos de mis colegas enrollaron valijas de libros en el hospital para uso de referencia en llamada. Los alumnos de hoy en día no se benefician del ejercicio físico puro representado al mover esas referencias, pero el uso de Internet equivale al mismo comportamiento. Entreno residentes ahora. Ellos no corren el peligro de convertirse en “malos médicos” a través de la investigación en Internet.

¿De verdad crees que los médicos reales van a Google para obtener información de diagnóstico y tratamiento? Esa es buena.

De hecho, los médicos se vuelven mejores porque hacen actividades repetitivas a lo largo de su entrenamiento. Creo que la escuela de medicina en sí misma se ha movido de un enfoque total en el aprendizaje de libros a la capacitación clínica. Un médico puede tomar una clase de endocrinología en la escuela de medicina. Pero para ser un verdadero endocrinólogo, uno debe pasar de 5 a 7 años después de la escuela de medicina para ser un verdadero clínico.

Dudo que alguien use Google, porque los resultados dependen principalmente de la popularidad del sitio web en lugar de la precisión (aunque Google está cambiando eso). Un médico real buscaría información en PubMed, la base de datos TRIP y otras herramientas basadas en evidencia.

SIEMPRE elijo médicos con certificación de la junta en la especialidad que deseo. Para obtener la certificación de la junta, deben realizar exámenes orales y escritos que no permitan el acceso a herramientas informáticas. Depende principalmente del entrenamiento clínico.

Nunca tendremos “médicos desmañados y sin preparación” a menos que piense que un quiropráctico o un naturópata son verdaderos médicos. Esas personas son en su mayoría asquerosas y no están preparadas. Además, muchos médicos “creen” en la medicina alternativa como la acupuntura o la homeopatía. Esos médicos son malos y no están preparados.

La evidencia o los médicos basados ​​en la ciencia son la mayoría. Busque a esos médicos, y aunque no lo garantizo, apuesto a que tiene buenas posibilidades de tener un buen médico, muy preparado y bien entrenado.

Nos dijeron en la escuela de medicina “no te preocupes, no tienes que recordar todo … solo tienes que saber dónde buscar para encontrarlo”.

Después de la escuela, guardé todos mis libros de texto. Miles de dólares en libros grandes y pesados. Amo los libros. Me deshice de casi todos ellos. No uso Google a menudo, aunque Google Scholar es bastante útil. Voy a mis sitios web de “ir a”.

Uno de mis profesores me aconsejó esto:

“No pierdas tiempo y esfuerzo memorizando algo que siempre puedes buscar”

Dijo eso justo antes de un examen y para ser honesto, realmente tenía mucho sentido.

Lo que estaba tratando de decir en otras palabras era: dedicar tiempo a entender conceptos, pasar el tiempo aprendiendo lo que se debe y no se debe hacer con los pacientes, pasar el tiempo aprendiendo lo no factual, cosas que Google no enseñará.

Como cuestión de hecho, él mantendría panfletos instructivos que vienen con medicamentos y equipos disponibles para nosotros en los exámenes clínicos. ¿Sabes por qué? Porque cuando ponemos un pie en el mundo real, en hospitales, esta información estará disponible para buscarla.

Con un rápido avance en la medicina cada día, uno tiene que ser un súper humano para poder recordar cosas sin ayuda externa. Es una tarea imposible. La memoria de un elefante no sería suficiente.

Por el contrario, los médicos que se nieguen o tengan dudas sobre el uso del poder de internet en su beneficio, se quedarán muy … muy atrás en el mundo de la atención al paciente.

Bueno, busco cosas todo el tiempo. Todas. Los. Hora. Es absolutamente imposible mantenerse al día con las cosas, y SIEMPRE estoy ajustando mi práctica en función de los datos actuales. De hecho, si un médico no mira las cosas, me gustaría correr, no alejarme de esa persona.