¿Qué provoca exactamente la muerte? ¿Falla de corazón o pulmones?

Ninguno. Con VA ECMO, uno puede vivir por un tiempo sin corazón y pulmones. IIRC, había un paciente con corazón séptico severo y le extirparon el corazón y lo apoyaron con ECMO durante más de 100 días antes de que se dispusiera de un trasplante de corazón. El paciente se recuperó relativamente bien y puede caminar solo.

El cerebro es lo que determina si uno está vivo o muerto.

Declarar la muerte es un aspecto muy serio de la práctica médica. Legalmente, la muerte cerebral se considera muerte. La muerte cerebral implica que las estructuras clave del cerebro de una persona (tronco encefálico) ya no son funcionales y que carece de conciencia o conciencia. La muerte cerebral brinda a los cirujanos la oportunidad de recolectar órganos para la donación, lo que puede salvar vidas. La Academia Estadounidense de Neurología (AAN) publicó un Parámetro de práctica para determinar la muerte cerebral en adultos en 1995 que se actualizó en 2010. Las 3 características principales que caracterizan la muerte cerebral son coma, ausencia de reflejos del tallo cerebral y apnea (interrupción de la actividad respiratoria).

Sin embargo, la muerte cardiopulmonar en la que el corazón deja de latir y la respiración cesa también causa la muerte y esto es una base para declarar muertes por muchos médicos en la práctica clínica. Invariablemente, incluso la interrupción cardiorrespiratoria si es permanente se traducirá en muerte cerebral. Ahora la cuestión clave es cómo definir el cese “permanente” de la actividad cardíaca o por cuánto tiempo se debe continuar la reanimación cardíaca. La ambigüedad en esta área ha llevado a la muerte cerebral tiene un criterio legalmente aceptado para la muerte.

El concepto actual de muerte cerebral se basa en el principio de que la conciencia es clave para la vida significativa y que la conciencia nunca regresa en un paciente que cumple los criterios de muerte cerebral. Sin embargo, ¡la definición exacta de conciencia aún es discutible!

¡Así que ya ves, la confusión no solo existe durante la vida, sino incluso cuando estás ‘muerto’!

El infarto agudo de miocardio (ataque cardíaco que produce insuficiencia cardíaca / necrosis del miocardio) y la muerte cerebral son signos aceptados de interrupción de la vida para que así lo certifiquen los profesionales médicos calificados. La falla de los pulmones eventualmente resultaría en ambos sin intervención médica para suministrar oxígeno al cuerpo hasta el momento en que los pulmones normalmente puedan funcionar nuevamente.

La muerte ocurre cuando la función del cerebro se detiene de forma permanente. A menudo, esto se debe a la interrupción del flujo de sangre al cerebro debido a la interrupción del corazón. A veces, la falla del pulmón para administrar oxígeno (insuficiencia respiratoria) tendrá el mismo efecto. Si la lesión del cerebro es directa, como en una lesión en la cabeza o una hemorragia en el cerebro de un aneurisma, puede producirse la muerte sin interrupción del corazón. De hecho, si el cuerpo se mantiene en un respirador, los otros órganos pueden continuar funcionando durante unos días y pueden trasplantarse a pacientes que fallecen por fallas de esos órganos (insuficiencia cardíaca, insuficiencia pulmonar, insuficiencia hepática, cáncer de hígado, etc. )