¿Hay incluso una sola persona que haya sido curada al 100 por ciento y no haya experimentado ninguna recurrencia de dolor de 3 a 4 años después de una cirugía de disco deslizado?

La cirugía para un disco herniado o “disco deslizado” se realiza cuando el disco está incidiendo en una raíz nerviosa o en la médula espinal, lo que produce dolor, debilidad, sensaciones alteradas, pérdida de vejiga y control intestinal irreversibles. La discectomía lumbar es la cirugía comúnmente realizada en la que el cirujano extrae parcial o completamente el disco afectado.

La tasa de recurrencia después de la discectomía lumbar se informa en 1% a 21%. [1,2] Los factores de riesgo que pueden contribuir a la tasa de recuperación pueden ser la edad en el momento de la cirugía, sexo, tipo de hernia, la cantidad de disco lumbar eliminado material, consumo de alcohol, inicio de ejercicio, diabetes, antecedentes familiares, antecedentes de lesiones externas, duración de la enfermedad e índice de masa corporal.

No hay tratamientos médicos desarrollados que puedan ofrecer una cura del 100%.

  1. Fracaso dentro del año posterior a la disectomía lumbar subtotal; Wera GD, Marcus RE, Ghanayem AJ, Bohlman HH; J Bone Joint Surg Am. 2008
  2. Experiencia con eliminación de disco limitada versus extensa en pacientes sometidos a operaciones microquirúrgicas para discos lumbares rotos; Rogers LA; Neurocirugía. 1988

Gracias por el A2A Malay Neeraj

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Si estás hablando de un disco “roto”, entonces estoy en esa categoría. En 1987, me desperté con un dolor que irradiaba en mi nalga medial y bajaba por mi pierna posterior hasta llegar a la planta del pie. También tuve debilidad en los músculos de la pantorrilla (todos estos síntomas pasaron a estar en el lado izquierdo). Sabía que esto era un libro de texto para la compresión de la raíz nerviosa S-1. Los esteroides no ayudaron, ni tampoco los NSAID. Terminé tomando medicamentos narcóticos para el dolor por un tiempo. Tenía un EMG que documentaba la afectación de la raíz nerviosa S-1 y un mielograma que mostraba dónde se comprimía.

Cuando un disco se rompe, el centro similar a la pasta de dientes se extruye a través de una rasgadura en el exterior fibroso. (El núcleo pulposo se extruye a través de una rotura en el anillo fibroso.) Mi neurocirujano hizo una incisión de 2,5 cm sobre el espacio intermedio L5-S1, donde el mielograma mostró la compresión y eliminó el material herniado. También alisó los bordes rotos del anillo. Me desperté sin dolor de nervio y nunca lo volví a experimentar (han pasado 30 años). Por supuesto, mi espalda estaba dolorida por unos días debido a la cirugía, pero desapareció rápidamente.

Esta técnica se llama “microdiscectomía”. No requiere ninguna fusión o fijación. Para las rupturas de disco simples, casi siempre es efectivo.

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