La colonoscopia fue iniciada por cirujanos de colon y recto, así como por algunos cirujanos generales. Los cirujanos realizaban una colonoscopia cuando los gastroenterólogos aún realizaban enemas de bario (radiografías de colon) en sus oficinas. En nuestro centro, mis socios y yo hacemos miles de colonoscopias por año y todos somos cirujanos. Como un todo en los Estados Unidos, los gastroenterólogos hacen más porque hay al menos veinte veces más gastroenterólogos que cirujanos de colon y recto. Unos pocos cirujanos generales aún realizan una colonoscopia, pero son raros. Hay literatura comparativa que muestra que los cirujanos de colon y recto son más capaces (o están más dispuestos a) de extirpar pólipos grandes con un colonoscopio, pero también hay una subespecialidad que evoluciona en gastroenterología de “gastroenterólogos intervencionistas” que pueden ser igualmente capaces.
¿Por qué las colonoscopias son hechas por gastroenterólogos, que son médicos internos capacitados, en lugar de cirujanos?
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Los cirujanos generales pueden hacer colonoscopias y algunos lo hacen, sin importar los documentos de GI, por el hecho de que abarcan todo el día, todos los días, tendrían más experiencia en el análisis de pacientes y como resultado de esto, obtienen muchas más referencias para determinar el alcance de los pacientes. Probablemente más importante en los Estados Unidos, un sabio cirujano general tendrá cuidado de no abarcar demasiados ámbitos, ya que ellos mismos dependen en gran medida de las derivaciones de los gastroenterólogos para los casos, y si comienzan a hacer toneladas de alcances y pisa los dedos de GI, Veremos que sus referidos se agotan y se van a otro lado (si se percibe que están quitando trabajo de los documentos de GI, entonces los documentos de GI no estarán ansiosos por enviar los casos a su manera).
Además de las excelentes respuestas, hay un elemento de tradición y precedente en él. Fue desarrollado por gastroenterólogos afaik y así siguieron usándolo mientras que otras especialidades dudaron al principio para adoptarlo, por lo que los gastroenterólogos establecieron un precedente de que somos nosotros quienes lo utilizamos porque fuimos los primeros en usarlo.
Si un cierto procedimiento para cortar, detener el sangrado o coser fue desarrollado por los ginecólogos para operaciones en, digamos, el útero, se espera cierto tiempo de retraso antes de que los cirujanos generales comiencen a usarlo, y viceversa, incluso si se usa exactamente de la misma manera.
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