Siempre ha sido una disciplina esencial para comprender la capacidad musculoesquelética / miofascial. Sin embargo, la investigación más reciente sobre la anatomía y la fisiología del sistema fascial (tejido conectivo) es como toda una nueva y nueva rama de investigación en un sistema que una vez se consideró que era “simplemente empacar” para los sistemas más interesantes. Ahora se entiende que la fascia es un sistema en sí mismo, con propiedades muy exclusivas de ella, y es muy interactiva con los sistemas neurológicos y musculares asociados. Ver:
(libro) Fascia: la red de tensión del cuerpo humano: la ciencia y las aplicaciones clínicas en la terapia de movimiento y manual, 1e: 9780702034251: Medicina y ciencias de la salud Books @ Amazon.com
y
(investigación) Myofascial Helices – Tensegrity en Biología
Myofascia
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La miofascia se clasifica tradicionalmente en tres regiones diferentes (Turrina et al 2013), que juntas forman una red jerárquica de tubos o vainas fibrosas que encierran tubos más pequeños dentro de ellas, y se continúa con tubos fasciales de “alto nivel” (compartimentos) que rodean a los grupos de los músculos, las extremidades y todo el cuerpo (figura 1). Aunque algunos autores consideran que la miofascia ya no debería considerarse como una colección de “tubos” o “vainas”, ya que es realmente una “matriz tridimensional que es continua en todo el órgano” (Purslow y Delage 2012 p 5) y “tremendamente complejo en comparación con otros tejidos conectivos” (Gillies y Lieber 2011 p 318), una comparación con “tubos” helicoidales cruzados en otras partes del cuerpo y en diferentes especies sugiere que una apreciación de este patrón es importante para impulsar nuestra comprensión de la mecánica muscular (Clarke y Cowey 1958, Kier y Smith 1985).
Aquí es donde se pone interesante:
El tubo helicoidal
Todos estos tejidos contribuyen a la red estructural altamente compleja y continua que se extiende desde el citoesqueleto celular interno, la membrana plasmática, la cubierta endomisial, los fascículos perimisiales y el epimio hasta los tendones y la fascia, los músculos y el hueso circundantes; con cada región jugando su propia parte especializada en la transferencia de tensión. Las descripciones de los tejidos miofasciales como “tubos” se siguen naturalmente de sus apariencias transversales; y los tubos fasciales de mayor nivel que rodean grupos de músculos, todo el miembro y la pared del cuerpo son similares (figuras 1 y 2), con las orientaciones de las fibras de colágeno dentro de sus paredes que tienen un papel funcional importante.
Las “paredes” del perimisio y el epimisio son distintas ya que con frecuencia contienen dos conjuntos de cables de colágeno de capas cruzadas alineados a aproximadamente ± 55
o
(relativo al eje largo en músculos fusiformes en reposo) (figura 3), mientras que la orientación aparentemente isotrópica de las fibras de colágeno dentro del endomisio parece ser aleatoria, pero colectivamente tiene una alineación media (ponderada en números) de aproximadamente 59
o
(Purslow y Trotter 1994). Todos estos ángulos aumentan con la contracción muscular y se alinean más con su plano transversal o circunferencial y cuando el músculo se estira, los ángulos disminuyen a medida que las fibras se alinean hacia la dirección principal de tensión, lo que indica que las fibras de colágeno están unidas mecánicamente a cada otro (Purslow 1989; Chaudhry et al 2012). Las alineaciones particulares de las fibras de colágeno dentro de las paredes de estos tubos no pueden considerarse incidentales sino que contribuyen a la mecánica de la función muscular, que puede analizarse simplemente si los conjuntos de colágeno de capas cruzadas se consideran zurdos y diestros. hélices o espirales (figura 5).
Un patrón ubicuo
La espiral helicoidal cruzada y su significado funcional se han descrito en las paredes corporales del calamar (Johnsen y Kier 1993), anfibios (O’Reilly et al 2000), anguilas (Hebrank 1980), peces, delfines y ballenas (Pabst 2000) sugiriendo que un patrón similar es probable que ocurra en todo el humano. De hecho, las alineaciones del músculo y los tejidos faciales en inversión que se curvan alrededor de la pared y las extremidades del cuerpo también sugieren disposiciones helicoidales, aunque solo en parte (Benetazzo et al 2011; Vleeming 2012) (figura 8); y Scarr (2013) también sugirieron una disposición helicoidal alternativa de colágeno en las extremidades de los mamíferos, aunque esto no se ha confirmado.
También se han descrito disposiciones helicoidales cruzadas de colágeno en las paredes de las arterias elásticas (Holzapfel 2006), el disco intervertebral (Hukins y Meakin 2000), el corazón (Buckberg 2002), la tráquea, el esófago (Carey 1920a yb), pequeño intestinos (Gabella 1987) y notocorda embrionaria (Koehl et al 2000); y órganos tubulares que mantienen un volumen constante a través de cambios de forma debido a los arreglos helicoidales cruzados del tejido muscular y fascial también se han descrito en las lenguas de mamíferos y lagartijas, brazos y tentáculos de cefalópodos y troncos de elefantes (Kier y Smith 1985). ) Los principios mecánicos que subyacen en el valor de este patrón omnipresente en la biología incluso contribuyen a la novedad del juguete “trampa de dedo china” y su efectividad como sutura en la cirugía gastrointestinal (Song et al 2008). (énfasis, mío)
Teniendo en cuenta la similitud entre el ángulo teórico de la fibra que equilibra tensiones longitudinales y circunferenciales (54.44
o
), y la alineación de las fibras de colágeno dentro de la miofascia de los músculos en reposo y otros ejemplos biológicos, parecería que estos arreglos geométricos cruzados-helicoidales están de hecho contribuyendo a la coordinación de los cambios en la forma muscular. También permitirían que dichos tubos se doblen suavemente sin retorcerse y resistan las deformaciones torsionales, demostrando así el valor de esta disposición particular para la mecánica muscular (Wainwright 1988, p 71; Etnier, 2003).
El cuerpo humano es asombroso, ¡y aún tenemos mucho por aprender, del cuerpo y de la colaboración interdisciplinaria en investigación!
