¿Por qué algunos pacientes o sus familias obtienen una segunda opinión, a veces tercera y cuarta opinión de otros médicos? ¿Están buscando respuestas que quieran escuchar?

Se supone que el doctor es un experto. Y … como cualquier experto, a veces el médico está completamente equivocado. Sucede. Yo mismo he atrapado a médicos varias veces en diagnósticos incorrectos. También me he encontrado en posición de educar tanto a médicos como a enfermeras una o dos veces.

Los médicos son humanos y los humanos se equivocan. Nadie es divino porque todas sus llamadas son perfectas. Los mecánicos hacen diagnósticos incorrectos, los plomeros hacen diagnósticos incorrectos, electricistas y abogados y jueces y contadores hacen malas llamadas. Puedes hacer malas llamadas.

Gran parte de la responsabilidad recae sobre nosotros, los pacientes médicos, para comprender nuestros síntomas lo mejor posible y comunicar nuestros síntomas lo más claramente posible a los médicos para que puedan hacer las mejores llamadas cuando diagnostican lo que estamos pasando. ; si obtienen solo información mala o incompleta, van a hacer una mala llamada; no pueden alcanzar dentro de nuestras cabezas y obtener la información que necesitan, y no pueden distinguir mágicamente entre hechos y ficción.

A veces simplemente no lo saben. Algunas condiciones no son muy comunes, y algunas ni siquiera están escritas en los libros de texto de medicina, por lo que los médicos a veces carecen de educación en esas condiciones … y sin educación, posiblemente no puedan hacer un buen diagnóstico. Por ejemplo, no muchos neurólogos saben que existe hemicránea continua, y no muchos saben acerca de la maniobra de Jendrassik para eliminar la interferencia consciente cuando se realizan pruebas de reflejo patelar.

Cuanto mejor se haya educado acerca de la medicina en general, y más específicamente acerca de sus propios síntomas, la mejor idea que tendrá si su médico está haciendo una mala llamada o una buena llamada, y si usted sería inteligente para buscar otra opinión . Esto también se aplica a sus medicamentos recetados: a veces los medicamentos se prescriben inapropiadamente por una razón u otra, y algunos médicos son reacios a retirar una receta. Esto se debe en parte al orgullo puro y en parte al miedo a admitir la imperfección, lo que puede colocarlos en una posición de responsabilidad legal.

> ¿No deberían confiar en el pronóstico original?

Confiar pero verificar.

La última vez que opine por comprar, mi primer doctor me dijo: “No sé qué hacer con ese problema en una mujer de tu edad. El segundo médico dijo:” Claro, podemos arreglarlo “. El tercer médico dijo:” Sí. Entrené debajo del # 2. Se olvida de decirte que estarás en muletas durante 18 meses y aún necesitarás un reemplazo de rodilla en 10 años, entonces ¿por qué no ahorrar el dinero y muletas de tiempo y esperar el reemplazo? ”

Ahora, ¿quién es el “experto”?

Quería escuchar que mi rodilla podría arreglarse. El segundo tipo tenía razón, pero también el tercero. (Y el primero tenía razón al reconocer su conocimiento limitado de un problema razonablemente raro en mujeres de mi edad).

> Después de todo, se supone que un médico es un experto.

Sí, pero no en todas las cosas, para todas las personas, bajo todas las condiciones. De lo contrario, podríamos simplemente ir a Quora y preguntarle al oráculo.

Ningún doctor lo sabe todo.

Como ejemplo: tuve una cirugía programada, la noche anterior, mi médico llamó y canceló porque quería obtener una segunda opinión. Mi médico almorzó con un colega que estaba a la vanguardia de la cirugía ortopédica. Su colega confirmó que el procedimiento que planeaba realizar conmigo no era ideal y le contó sobre otro procedimiento más efectivo.

La cirugía fue reprogramada y salió a la perfección. Estoy tan agradecido de que mi médico haya tenido la humildad de admitir que no sabía si estaba haciendo lo correcto.

Los doctores son expertos profesionales como muchos otros. Incluso un médico no insistirá en que es infalible. ¡El cuerpo humano es una pieza compleja de maquinaria que viene sin un manual como parte del embalaje! Incluso dentro de un establecimiento hospitalario, algunos médicos pueden consultar entre ellos para acordar cuál es el mejor enfoque para una condición particular (especialmente compleja o crítica) del paciente. Entonces, definitivamente, cuando la condición es grave, compleja, crítica o potencialmente debilitante para la vida, una segunda (o tercera y cuarta) opinión es una buena idea, de modo que está seguro de sus opciones antes de continuar.

Estoy respondiendo esto desde mi cama de hospital.

Cuando recibí un informe adverso de una biopsia comencé a preguntar a amigos y familiares sobre los médicos con quienes tenían experiencia de primera mano. Hice investigaciones en línea sobre formas alternativas de tratar. Elegí dos especialistas de dos grupos médicos no afiliados y escuché sus enfoques. Ellos eran diferentes. Uno era sensibleramente feo. El otro analítico. Uno quería tratar la forma en que se sentía más cómodo; el otro estaba dispuesto a considerar y responder a mi investigación.

Me sentí más cómodo con el analítico. Tenía nombres adicionales si no me gustaban los primeros dos.

A veces los diagnósticos son diferentes. Más a menudo, las opciones y caminos de tratamiento sí lo hacen. Algunas personas quieren al mejor hombre. Otros quieren accesibilidad.

Es por eso que se buscan las segundas, terceras y cuartas opiniones.

Voy a estar con mi médico por mucho tiempo. Me gusta la forma en que ella piensa.

Hay malos médicos y buenos médicos que tienen un mal día. No tiene nada de malo obtener más de una opinión y, a veces, incluso si no cree que obtiene más de una opinión, lo es, porque estoy seguro de que los médicos se consultan entre sí en casos ambiguos. No olvides que los médicos entienden que están tomando grandes decisiones para que no puedan tratar sus casos de forma frívola.

Los doctores no son dioses. No confíe en ninguno de ellos hasta que investigue usted mismo.

Un “Jefe de Departamento” Doctor de Fortis quería comenzar el tratamiento de “TB” ya que nada más venía en pruebas de dolor de estómago. ¿Qué harías si no fuera para obtener una segunda opinión?

Afortunadamente, otros doctores en hospitales públicos declararon este caso como “nada más que un simple dolor de estómago que desaparecerá”, y así fue. En un año, no hay señales de “TB”. Imagine el horror si el tratamiento se inició, los efectos secundarios podrían haber arruinado una vida y provocado fallecimientos mucho más feos como la pérdida de la audición, la pérdida de la visión, la inmunidad debilitada y todavía no hay alivio del dolor de estómago.

Si la primera opinión requiere algún tipo de procedimiento quirúrgico invasivo, arriesgado, incómodo o inusualmente costoso, particularmente si la opinión se refiere a algo sobre lo que * podría haber * diferentes interpretaciones o recomendaciones, no culparía a nadie en absoluto por recibir una segunda opinión Un médico puede ser un experto, pero los expertos a menudo están en desacuerdo e incluso están equivocados más que ocasionalmente.

Pero sí, creo que a veces solo es cuestión de “comprar” la respuesta que desean. “Cariño, el doctor dijo que no necesito hacer dieta. ¿No son buenas noticias?”

– MJM

Los médicos son como mecánicos, no todos son creados iguales.

Están buscando respuestas que quieran escuchar y hasta que encuentren un médico que diga eso, estarán comprando con el médico

Un poco de esperanza es lo que todos necesitamos en este mundo, mi amigo … ¡de quien venga!