Cirugía: ¿Cuáles son los elementos detrás de una buena técnica de sutura?

La sutura debe tener como objetivo proporcionar aposición sin tensión. Las grapas metálicas discontinuas, continuas, sub cuticulares son variantes utilizadas pero el mismo principio todavía se aplica. Cada uno tiene su rol. Los tejidos sanarán si están apostados, limpios, bien perfundidos. La velocidad de sutura es una función de la práctica. Tómate tu tiempo y hazlo bien. Los pacientes con frecuencia juzgan su operación interna sobre la precisión y la curación satisfactoria de las suturas de la piel.

Publicado anteriormente, el Dr. Greg Self da una muy buena respuesta. Si hablamos de líneas de sutura visibles, por ejemplo, faciales, después de asegurar que las estructuras subyacentes están bien, las personas con plásticos a menudo socavan ligeramente la línea de la herida; pueden usar “intestino” (un material de sutura absorbente) para cerrar una línea de sutura más profunda, en cuyo caso las suturas se realizan debajo de la piel visible. El objetivo sigue siendo el mismo: apostar por completo pero sin tensión la línea quirúrgica. Esto luego se puede “cerrar” con cinta quirúrgica y un buen vendaje. De lo contrario, a menudo la mejor aposición sin tensión aún se realiza con algo de socavación, con las suturas colocadas primero justo debajo de la capa dérmica en un arco ascendente suave. Desafortunadamente, esto no es algo que practique mucho, pero admiro el buen trabajo de un cirujano plástico.

Eso no es verdad (al menos con respecto a las suturas cutáneas). Cuando los estudiantes de medicina suturan sobre la piel, casi siempre son muy lentos y deliberados, porque quieren que cada sutura sea perfecta y no tengan las mismas limitaciones de tiempo que un residente o un asistente. El estudiante de medicina a menudo será más cuidadoso y menos probable que acepte un resultado menos que perfecto. Además, son supervisados ​​mucho más de cerca durante su sutura (durante el proceso de enseñanza, el médico tratante puede estar más en sintonía con el resultado). Muchos sienten que si un estudiante de medicina cierra la herida bajo estrecha supervisión, en realidad se obtendrá un resultado muy bueno y posiblemente mejor.

Si se mantiene la técnica estéril y no se desarrolla infección, la incisión permanece cerrada y se logra una cosmética aceptable, entonces la sutura es “buena”.

Las suturas interpretadas son mejores que las suturas continuas

La absorción retrasada del material de sutura es mejor que el catgut, que se absorbe temprano antes de que la herida recupere fuerza

Sin formación de cicatriz o lo menos posible

Buen espacio

Finalmente, no hay una manera fácil

Solo de la manera correcta o incorrecta

Elija los materiales correctos para su aplicación.
Elija la técnica correcta para su aplicación.
** No haga los puntos demasiado apretados **

La tensión de sutura adecuada, los bordes adecuados de la piel, la buena oposición, son algunos de los aspectos más notables en la sutura de la piel.