¿Se puede negar el seguro de salud a alguien a quien le quitaron el riñón después de un accidente? ¿Cómo debo hacerlo?

A2A 🙂

Cada póliza de seguro de salud tiene algunas limitaciones. Algunos de ellos no tienen cobertura en los casos en que la persona tiene una dolencia preexistente, tratamiento ambulatorio, gastos de ambulancia, atención médica durante el embarazo, beneficios de atención de emergencia y ciertos procedimientos que se consideran cosméticos y no terapéuticos, etc. Es poco probable que en este Condición hipotética, la persona podría inscribirse en la cobertura después de lesionarse. Los hospitales a veces pueden pagar las primas de las pólizas existentes de los pacientes o inscribir a las personas antes de que se enfermen. Pero, en general, no es posible comprar cobertura después de que ya ha sido lesionado y admitido en el hospital por alguna condición de salud grave.

En la mayoría de los casos, el agente de seguros a menudo no conoce los detalles exactos del cliente y la póliza se suscribe con estos detalles incorrectos. Cuando se presenta un reclamo, el asegurador verifica la información en detalle, y si un hecho materialmente importante ha sido incorrectamente representado, el reclamo es rechazado. Por lo tanto, siempre es bueno ser transparente con la aseguradora / agente al comprar una póliza de seguro de salud. Sin embargo, hay excepciones también. New India Insurance es uno de ellos. Podrían ofrecer una política, pero para ser sincero, habría muchas exclusiones en virtud de la política. Le pido que lea amablemente el texto / redacción de la política con mucho cuidado antes de seguir adelante con cualquiera de los seguros de salud y compre siempre un seguro de salud directamente de la compañía, no de un agente o un tercero.

¡¡Espero eso ayude!!

La enfermedad existente debe mencionarse en el Formulario de propuesta, después de suscribir los riesgos ingresados ​​por el proponente, la decisión depende de la compañía de seguros si acepta el riesgo o rechaza el riesgo.

Para asuntos menores, la Compañía de Seguros emitirá la Póliza con un Período de Espera de 2 años o 3 años o 4 años.

En el escenario mencionado anteriormente, la mayoría de la compañía de seguros no aceptará el riesgo.

Hola amigo,

Si tomar un riesgo particular como riesgo asegurable es completamente la decisión de la aseguradora. Usted y yo no podemos presionar a ninguna aseguradora para que se arriesgue. Entonces su pregunta no es una “cuestión de derecho” sino una “cuestión de hecho”. Entonces tenemos que juzgarlo asegurador por asegurador. Puede enviarnos un correo detallado en este sitio. ¡No se deje engañar por su aseguradora!

Hola,

El estado actual de la persona será evaluado por la compañía de seguro de salud para llegar a la decisión de si puede aceptar o rechazar la propuesta. La decisión final se basará en la historia previa y la condición actual con toda la documentación relevante.

¡Esperamos haber atendido su consulta satisfactoriamente!

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Hay un 100% de posibilidades, no diré que es la garantía de que casi todas las compañías negarán la cobertura. Como la definición de seguro de salud dice que el seguro de salud es para un organismo saludable para cubrir los gastos que pueda enfrentar en un futuro cercano debido a una enfermedad o accidente.