Ambos son procedimientos de diagnóstico basados en el alcance. El alcance es un tubo que pones en algo para ver lo que hay adentro. Los primeros alcances eran tubos rígidos … El primero fue desarrollado en 1806 por Philipp Bozzini en Mainz con su introducción de un “Lichtleiter” (conductor de luz) “para los exámenes de los canales y las cavidades del cuerpo humano” (de Wikipedia).
Posteriormente se introdujeron los alcances flexibles que permitieron una penetración más profunda en la cavidad del cuerpo de interés (y la capacidad de navegar alrededor de cosas que bloquearían un alcance rígido).
Los ámbitos se nombran para el área de aplicación. Se usa un artroscopio para las articulaciones ( arthron es griego para articulación). Se utiliza una laparoscopia para evaluar el contenido abdominal ( lapára griega significa flanco o “punto blando”).
Del mismo modo, hay muchos ámbitos diferentes … cistoscopio (vejiga); histeroscopio (útero), rinoscopio (nariz), endoscopio (el intestino en general y más específicamente, gastroscopio, duodenoscopio, etc.).
Aquí hay un endoscopio moderno:
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Los componentes críticos son una fuente de luz, un ocular (con lupa y / o enlace de video); el sistema de reflector de tubo y el conjunto de dirección.
Se han inventado todo tipo de instrumentos que pueden pasar por el alcance para realizar procedimientos como la biopsia; corte, coagulación, grapado, etc.
En cuanto a las diferencias en la cirugía, las articulaciones generalmente son muy pequeñas, por lo que los ámbitos son mucho más pequeños que el laparoscopio. Ambos tipos de procedimiento generalmente se realizan con anestesia y se realiza un pequeño corte en la piel para insertar el endoscopio.
Los médicos que realizan los procedimientos están capacitados en la disciplina correspondiente … los ortopedistas en general hacen casi todas las artroscopias; los cirujanos generales o gastrointestinales hacen la laparoscopía para los problemas abdominales y los ginecólogos la usan para la patología pélvica femenina; ENT lo usa para el oído, la nariz y la garganta y los urólogos para el sistema urinario.
Se inyecta CO2 gas para extender el contenido abdominal para laparoscopias, pero no se usa (que yo sepa) en la mayoría de los procedimientos conjuntos.
Así es como se ve una laparoscopia:
y lo que el cirujano ve (típicamente en un monitor de video) …
Aquí hay una artroscopia de hombro:
y lo que el cirujano ve:
