Para diagnosticar la esquizofrenia, es importante entender de qué se trata. La esquizofrenia es un trastorno psiquiátrico grave, persistente, debilitante y poco conocido que probablemente consiste en varias enfermedades separadas.
El primer episodio psicótico generalmente ocurre entre los últimos años de la adolescencia y mediados de los años treinta.
Los síntomas de la esquizofrenia se pueden dividir en 4 dominios:
- Síntomas positivos: estos incluyen síntomas psicóticos como alucinaciones (que generalmente son delirios auditivos), y lenguaje y conducta desorganizados.
- Síntomas negativos: estos incluyen una disminución en el rango emocional, pobreza de habla, pérdida de intereses y pérdida de impulso.
- Síntomas cognitivos: estos incluyen los déficits neurocognitivos, como los déficits en la memoria de trabajo y la atención y las funciones ejecutivas, como la capacidad de organizar y abstraer. Los pacientes también tienen dificultades para entender los matices y las sutilezas de las claves interpersonales y las relaciones
- Síntomas del estado de ánimo: a menudo parecen alegres o tristes de ciertas maneras que generalmente no tienen ningún sentido
El examen del estado mental de un paciente esquizofrénico revela las siguientes observaciones:
- Vestimenta impar y atención insuficiente a la higiene personal
- indebidamente sospechoso del examinador o es socialmente incómodo
- la persona respalda una variedad de creencias extrañas o ideas delirantes
- A menudo tiene un efecto plano (poco rango de emoción expresada)
- la persona puede admitir alucinaciones o estímulos visuales no evidentes para el examinador
- muestra el bloqueo en el que se producen largas pausas antes de una respuesta o pausas impares en el medio de las respuestas
- es difícil seguir el patrón del habla debido a la flojedad de sus asociaciones. El proceso de pensamiento es lógico para el paciente, pero no para el observador
- la conversación y el inicio del discurso son limitados
- tienen dificultad para demostrar el pensamiento abstracto
- El habla de una persona con esquizofrenia suele ser circunstancial, lo que significa que la persona tarda mucho tiempo y usa muchas palabras para contestar una pregunta.
- Mala atención, pensamiento desorganizado y pensamiento estereotipado o perseverante
- Siempre pide tendencias suicidas y homicidas
- La atención a menudo está intacta. Esto es importante para distinguir la psicosis del delirio
- La orientación por lo general está intacta
Para hacer un diagnóstico de esquizofrenia, de acuerdo con DSM-IV-TR, el paciente debe tener al menos 2 de los siguientes síntomas:
- Ilusiones
- alucinaciones
- discurso desorganizado
- comportamiento desorganizado o catatónico
- Síntomas negativos
Solo se requieren 1 síntoma si las ilusiones son extrañas o si se producen alucinaciones auditivas en las que las voces comentan de forma continua el comportamiento de la persona, o si 2 o más voces hablan entre sí.
¿El trastorno esquizoafectivo es una enfermedad mental más grave que la esquizofrenia?
¿El suplemento PQQ es efectivo para la esquizofrenia?
¿Vale la pena el libro Catecolaminas y Esquizofrenia?
¿Amisulprida (200 mg) causa entumecimiento mental, fatiga y falta de motivación?
El paciente debe experimentar al menos 1 mes de síntomas (o menos si se trata con éxito) durante un período de 6 meses, y los problemas de deterioro social u ocupacional ocurren durante un período de tiempo significativo.
Estos problemas no deben ser atribuibles a ninguna otra afección, para el diagnóstico de la esquizofrenia.
En resumen, el bloqueo del pensamiento no necesita ser un criterio exclusivo para el diagnóstico de esquizofrenia. También se puede ver en los trastornos de ansiedad aguda y depresión aguda. En TDAH, hay un proceso abrumador en la cabeza, sin bloqueo.
La fuente de este texto completo son mis propias notas de la sala de clase. Entonces, no puedo darle un enlace para seguir
