¿Por qué se reseca el músculo elevador para corregir la ptosis?

La ptosis por definición significa caída de cualquier parte del cuerpo (por ejemplo: Ptosis mamaria). Sin embargo, convencionalmente, la ptosis cuando se usa aisladamente significa párpado caído (el término técnicamente correcto es Bleparoptosis).

Las causas de la Ptosis palpebral son muchas y se clasifican según las causas y la duración. El tipo de ptosis y la funcionalidad del párpado específico decidirían el tipo de cirugía requerida para corregir la ptosis. La ptosis es una condición que ocurre cuando uno o ambos párpados superiores se caen y el borde del párpado superior cae hacia o sobre la pupila, como esta fotografía de 1852 de un paciente con ptosis. [1]

Algunas de las causas de la ptosis adquirida son el uso de lentes de contacto, el frotamiento excesivo de los ojos, la alergia y el envejecimiento. Otras causas menos comunes de ptosis son el daño nervioso y muscular por cualquier causa, varios tipos de cirugía de párpados, infección, debilidad muscular, enfermedades sistémicas como apoplejía y tumores detrás del ojo, miastenia, hipertensión, trastornos tiroideos y diabetes.

Resección del elevador La cirugía de corrección de la ptosis se usa en un tipo específico de ptosis llamada ptosis aponeurótica. El músculo Levator palpebrae superioris y su tendón levantan el párpado en párpados normalmente funcionales. El músculo y su tendón están marcados con círculos rojos en este diagrama:

La ptosis aponeurótica generalmente es causada por estiramiento o adelgazamiento del tendón entre el músculo que normalmente levanta el párpado y el párpado mismo. Con estiramiento o adelgazamiento, el músculo que normalmente levanta el párpado tiene que trabajar más para levantarlo. Esto produce síntomas de fatiga muscular en los párpados y frente y pesadez en los párpados. Esta condición generalmente dura hasta que se corrige quirúrgicamente. Generalmente no hay formas no quirúrgicas para corregir este tipo de ptosis.

Para corregir la Ptosis Aponeurótica, el cirujano debe hacer una incisión o cortar la piel del párpado superior para alcanzar los músculos y los tendones. Con el abordaje anterior o anterior, el cirujano hace una incisión en la piel en el pliegue o pliegue del párpado superior para alcanzar el músculo y el tendón; si no hay pliegue de los párpados, se puede crear uno cuando se hace la incisión. Después de identificar y aislar el tendón del músculo elevador, el cirujano procede a apretar el tendón estirado resecando el tendón del elevador en exceso y fijando el tendón del elevador en la posición correcta del párpado.

Consulte a un cirujano plástico oftalmólogo para analizar cuál sería el mejor tipo de cirugía para usted.


Para una explicación más detallada de la cirugía de Ptosis, puede leer esta respuesta mía: ¿Cómo ocurren los párpados caídos (ptosis)? ¿Cuáles son las opciones de tratamiento disponibles y cuáles son los pros y contras de someterse a cirugía?

Notas a pie de página

[1] Ptosis (párpado)

Esto no parece una pregunta gramatical, pero dado que también soy un cirujano ocular de fama mundial …

Los músculos del elevador son responsables de tirar de los tejidos y órganos dentro de la anatomía humana. Ptosis es otro nombre para blefaroptosis , que es la condición de tener un párpado caído sobre el globo ocular debido a cualquier cantidad de anormalidades fisiológicas.

Para resecar un músculo, significa que un cirujano (con la posible menor importancia que yo mismo) elimina el tejido del músculo mencionado anteriormente, lo que provocará un aumento de “tracción” en el tejido al que está conectado.

Creo que puedes conectar los puntos aquí, pero si no, aquí hay una simple analogía:

Tome un hombre de 150 libras, ate un extremo de una cuerda elástica a su cuerpo, y el otro a un puente, luego tírelo. La gravedad lo empujará una cierta distancia hacia abajo hasta que la elasticidad de la cuerda elástica invierta su curso.

Toma ese mismo cable, córtalo un poco más corto, vuelve a colocarlo en el puente y el hombre ya no caerá tan lejos.

Con la ptosis, la idea es acortar (resecar) el cordón elástico (músculo) y esperar que el hombre (párpado) ya no se doble a su nivel original.

PD: No soy realmente un cirujano, pero ¿cómo lo hice? 🙂