Algunas personas creen que al dejar el cuello uterino puede disminuir el riesgo de interferir con la respuesta sexual, ya que el cuello uterino está involucrado en la respuesta al orgasmo y la producción de lubricación. No he visto una diferencia en mis pacientes si el cuello uterino se queda adentro o no. La disfunción sexual posterior a la histerectomía es rara de cualquier manera cuando los pacientes han tenido una respuesta sexual normal antes de la cirugía y los ovarios no se extirpan.
Otras personas (por error) creen que el cuello uterino está involucrado en el soporte vaginal y dejarlo reduce el riesgo de prolapso pélvico con el envejecimiento. Esto es categóricamente FALSO, ya que he visto prolapsos ocurrir si hay un cuello uterino, útero, o simplemente una histerectomía vaginal después del manguito. El cuello uterino no impide que ocurra.
La única otra razón por la que de vez en cuando he dejado un cuello uterino es para reducir el tiempo de curación. Cuando sacamos el cuello uterino, la parte superior de la vagina se cierra como la punta de un calcetín y se suspende en los ligamentos internos. Es una incisión de un tamaño bastante bueno, que tiene que soportar mucha presión de los órganos internos, el esfuerzo y el sexo. Por lo tanto, toma un mínimo de 6 semanas para sanar. Cuando dejamos el cuello uterino adentro, no hay incisión allí que nos arriesguemos a abrir, por lo que mis pacientes que tienen que volver al trabajo pesado trabajan antes, pueden regresar en 2 semanas. Una vez hice esto para un cantante de gospel que debía grabar y no podía esperar las 6 semanas.
Entonces, respuesta corta – Prefiero sacar el cuello uterino la mayor parte del tiempo. Elimina el riesgo de cáncer cervical y patología recurrente como fibromas, y no he visto que aumente los riesgos de disfunción sexual o prolapso.
