La sístole ventricular, que comienza en la onda QRS del ECG, comprime los vasos coronarios en la pared del corazón y reduce así el flujo sanguíneo. Además, durante la sístole, la sangre corre por la aorta, empujando las valvas de la válvula aórtica contra la pared de la aorta y bloqueando las dos entradas a las arterias coronarias, lo que contribuye aún más a reducir el flujo sanguíneo coronario.
La diástole ventricular, que comienza a medio camino a lo largo de la pendiente descendente de la onda T, relaja el miocardio, lo que permite que los vasos sanguíneos coronarios se expandan y el flujo sanguíneo coronario aumente. Además, la válvula aórtica se cierra, la sangre llena las cúspides como algo que llena el bolsillo de la camisa, y esta sangre fluye hacia los dos orificios de la arteria coronaria detrás de las valvas de las válvulas y de ahí a la circulación coronaria. Por lo tanto, el flujo sanguíneo coronario es mayor desde este punto hasta la siguiente onda QRS.
Entonces, cuando la salida aórtica es alta, el flujo sanguíneo coronario es bajo, y viceversa.
