Estudiar la anatomía de las bombas veno-musculares de la extremidad inferior, particularmente la bomba de ternero, la más poderosa de la extremidad inferior, y para confirmar su importancia crucial en el retorno venoso.
MÉTODOS : En total, 400 miembros cadavéricos fueron inyectados con látex de neopreno verde seguido de una disección anatómica.
RESULTADOS : La bomba de pie es el inicio del retorno venoso. La bomba de ternero se puede dividir en dos partes anatómicas: la bomba de pierna ubicada en las venas del músculo sóleo y la bomba poplítea que termina en la vena poplítea con el único colector de arriba de la rodilla de las venas gastrocnemiales medial. En el nivel de la pierna, las venas laterales del sóleo son las más grandes. Drenan verticalmente en las venas fibrilares. Las venas medial del sóleo, más pequeñas, unen las venas tibiales posteriores horizontalmente. En el nivel poplíteo, las venas gastrocnemiales medial son las venas más grandes, que terminan únicamente como un gran colector en la vena poplítea por encima de la articulación de la rodilla. Esto explica el poder de la bomba gastrocnemial: durante la marcha, la alta velocidad de eyección de la sangre durante cada sístole muscular actúa como una boquilla que crea un chorro potente en la vena poplítea. Esto también explica el efecto de aspiración (Venturi) en las venas profundas a continuación. Finalmente, la bomba de muslo de los músculos semimembranosos empuja la sangre de la vena femoral profunda junto con las venas cuadriceps hacia la vena femoral común.
CONCLUSIÓN : Las bombas veno-musculares de la extremidad inferior crean una cadena de eventos por su activación sucesiva durante la marcha. Desempeñan el papel de un corazón periférico, que combinado con válvulas venosas sirve para evitar el reflujo gravitacional durante la diástole muscular. Una rigidez del tobillo y / o la dispersión de los colectores dentro del gastrocnemio podría dañar esta poderosa bomba y empeorar el retorno venoso, causando el desarrollo de insuficiencia venosa crónica severa.
