¿Por qué son tan difíciles de tratar las migrañas?

La migraña es un síndrome definido por una colección de síntomas. Ha quedado claro en las últimas dos décadas que a pesar de las similitudes en los síntomas, las causas subyacentes de la migraña no son las mismas en todas las personas.

Específicamente, la migraña es un trastorno genético altamente familiar. Como se han descubierto genes que causan migraña, ha quedado claro que estos tipos de genes y sus variaciones de alelos son muy variados. Esto significa que dos personas con condiciones aparentemente similares pueden tener bases genéticas completamente diferentes. Como un síndrome, la migraña es un ejemplo de muchos caminos que conducen a Roma.

Desafortunadamente, los mecanismos genéticos que subyacen a la condición de migraña de un individuo tienen un efecto importante que determina la capacidad de respuesta a las terapias. La mayoría de los medicamentos agudos y preventivos para la migraña funcionan en el 30% de los pacientes. El mejor trabajo para tal vez 60%. Estas bajas tasas de éxito son el resultado de la variabilidad de la condición.

A medida que mejore nuestra comprensión de Final Common Pathways for Migraine ataque dolor, mejores medicamentos se desarrollarán. Algunos ya están en la tubería.

Las migrañas a veces son difíciles de tratar si no responden a ninguna de las drogas de la familia Triptan, que se descubrieron en los años 80 y se consideraba como ganar la lotería para las personas con migraña. También tenían un precio similar ($ 65 por inyección) y naturalmente no estaban cubiertos por el seguro porque, básicamente, ¿por qué deberían hacerlo? Es solo dolor agonizante y paralizante. Era nuevo, así que se salieron con la suya de manera injusta, cruel e ilegal (en mi opinión) llamándolo “experimental”. ¡DECIR AH!

La mayoría de los tratamientos exitosos para la migraña * se basan en la prevención. Determine cuáles son sus desencadenantes. Más comúnmente, les falta dormir, perder una comida, un cambio en cualquier medicamento regular para cualquier tema, ciertos alimentos (vino tinto, salsa de tomate, aromas fuertes, llanto, queso añejado, chocolate, comidas picantes). A veces, el ejercicio aeróbico puede ser un desencadenante.

Un neurólogo puede ofrecer medicamentos para la prevención, con diversos resultados. Uso Topomax y no me preocupan los efectos secundarios. Yo diría que ha funcionado hasta cierto punto, pero todavía tengo 1-2 migrañas a la semana.

Una vez que las migrañas comienzan a ocurrir, es poco probable que alguna vez se hayan ido. Tienden a repetirse en familias. Aunque nadie en nuestra historia los tenía, mi hermana sí. Nunca los obtuve hasta que sufrí de herpes zoster en el lado de mi frente cerca de mi ojo. Algunas mujeres informan que las migrañas terminan después de la menopausia.