¿Cómo ponderan los cirujanos plásticos / estéticos su decisión de decir no o sí a una solicitud operativa?

Al igual que el paciente necesita evaluar al médico que haría el procedimiento, el médico debe evaluar absolutamente la solicitud del paciente.

Decidir si acepta o no realizar un procedimiento cosmético que el paciente está solicitando es, afortunadamente, relativamente fácil la mayoría de las veces, ya que la mayoría de las veces el paciente es un buen candidato, el procedimiento es apropiado y logrará lo que el paciente desea, y el el paciente tiene expectativas razonables del resultado.

Luego, hay ocasiones en que estos factores no están presentes. Y puede ser una o todas las condiciones. Entonces la decisión es mucho más dura. Y hay numerosos ejemplos. Solo mencionaré una pareja.

Si un paciente tiene una infección activa en cualquier lugar, y especialmente en el área del procedimiento, el procedimiento no se realizará hasta la resolución de la infección.

Si una mujer de 18 años entra y quiere que se corrijan sus arrugas, me sería difícil justificar eso. Tendría que haber algunas circunstancias atenuantes serias para decidir seguir adelante con el procedimiento.

Si un paciente quiere un procedimiento que le desfiguraría, eso es un “no” de manera casi automática.

Si un paciente espera que el procedimiento cambie su vida y no solo mejore su apariencia, eso es problemático, y me negaría a hacer el procedimiento.

Sin embargo, si un paciente con cáncer o lipoatrofia del VIH quiere un relleno para mejorar una apariencia demacrada, aunque haya motivos para preocuparse por el aumento del riesgo de infección, el procedimiento tendrá un impacto significativo en la calidad de vida del paciente. . Esa es una buena razón para opinar sobre el lado “pro” de la discusión.

Múltiples razones deben ser consideradas al tomar esta decisión.

Esta respuesta no es un sustituto de la asistencia médica profesional …

Decidir cuándo operar es una de las habilidades más importantes que un Cirujano Plástico puede tener. Permítanme responder esta pregunta asumiendo que todos sean candidatos operativos a menos que se demuestre lo contrario y revisaré algunas de las razones para no operar.

No todos los pacientes que ingresan a mi consultorio son candidatos para el procedimiento que desean. Hay muchos factores que aumentan las complicaciones, como el tabaquismo y la obesidad, que aumentan el riesgo de complicaciones de curación de heridas. Entonces, una razón para decir NO sería una condición médica concomitante significativa.

El cumplimiento del paciente es fundamental para el trabajo que hago. Si puedo determinar un patrón de incumplimiento de las recomendaciones médicas en el pasado, la respuesta es NO.

Si un paciente no tiene expectativas realistas sobre los resultados, la respuesta es NO. Como dice el refrán, no se puede hacer una bolsa de seda de la oreja de una cerda. El paciente debe darse cuenta de que hay limitaciones a lo que se puede hacer.

Si el paciente tiene motivos cuestionables, la respuesta es NO. Algunas veces veré a un paciente que está teniendo un procedimiento porque su cónyuge quiere que se someta a un procedimiento o cree que un procedimiento puede ayudar a evitar el divorcio. En estas situaciones, el problema generalmente es distinto del procedimiento que están solicitando.

Por último, diré NO a un paciente con el que me resulta difícil relacionarme. Si no siento que puedo mantener una buena relación médico – paciente, preferiría no operar con ese paciente. Además, si el paciente no se siente completamente cómodo conmigo, preferiría no operar a ese paciente. Nuestros pacientes generalmente nos ven durante varios años y es importante que tengamos una buena relación en la que nos sintamos cómodos.

Estas son solo algunas de las razones más comunes para decir NO. Afortunadamente, la gran mayoría de los pacientes que ingresan a mi consultorio son buenos candidatos para cirugía y termino diciendo SÍ mucho más a menudo que NO.

Esta respuesta no es un sustituto de la asistencia médica profesional …