Si cree que tomar drogas es la mejor opción, se le han hecho pruebas de explicaciones orgánicas para sus síntomas y ha intentado todos los tratamientos pertinentes más seguros que pueda encontrar, comenzar los ISRS en una situación supervisada profesionalmente no parece irracional en el caso que ya haya decidido para iniciar los ISRS Nadie puede predecir cuál es el mejor curso de acción para usted, o qué terminará teniendo el mejor resultado, pero hay cosas en las que puede pensar para llegar a una mejor comprensión de cómo manejar los riesgos involucrados.
En primer lugar, debe considerar los aspectos positivos y negativos. ¿Qué riesgos hay de ser institucionalizado para el comienzo del tratamiento antidepresivo? ¿Qué ganas ganar? Siempre que pueda irse cuando lo desee, controlarse es mucho menos riesgoso que tomar antidepresivos en primer lugar, y el riesgo de tomar antidepresivos a veces puede reducirse hasta cierto punto mediante el empleo de medidas de reducción de riesgos, como cirios lentos, monitorizados uso, psicoterapia de tratamiento conjunto, y no tomar múltiples medicamentos al mismo tiempo.
En segundo lugar, la tendencia suicida no es solo un riesgo durante las primeras semanas; es un riesgo persistente para el uso de antidepresivos. Si bien el riesgo promedio parece alcanzar su punto máximo durante los cambios de dosis (aumentos y reducciones), y más fuertemente durante el primer uso de un medicamento y la interrupción final de un medicamento, existen riesgos neuropsiquiátricos (como depresión, ansiedad, psicosis, manía, disociación, suicidio, homicidalidad) durante toda la duración de cualquier tratamiento antidepresivo.
Puede leer más sobre la investigación sobre suicidalidad inducida por ISRS aquí: Respuesta de Mark Dunn a Si se supone que los antidepresivos ISRS lo harán deprimirse menos, ¿por qué tendrían un mayor riesgo de suicidio?
Incluso las personas sanas y las personas sin problemas de salud mental que consumen drogas por razones no psiquiátricas pueden convertirse en suicidas como resultado de tomar antidepresivos, por lo que la teoría compartida de que se trata de darle a la gente la “energía” para llevar a cabo los planes es claramente una posible explicación entre las varias que serían necesarias para explicar las reacciones de los pacientes. Nadie puede decirle de antemano cuál es la razón para usted, si experimenta estas sensaciones, y aún es poco probable que quede claro después si la suicidalidad termina siendo un efecto secundario.
Si bien los antidepresivos no son efectivos para la mayoría de los pacientes, y los beneficios potenciales raramente superan los riesgos, consultar con sus médicos y educarse acerca de los medicamentos puede ayudarlo a tomar decisiones médicas más responsables, y también a reducir los riesgos asociados con las terapias que persigue. Aquí hay una breve introducción escrita por el psiquiatra a los antidepresivos que puede complementar las discusiones con sus médicos y otros materiales de lectura: Antidepresivos | RxISK